碘 131 治療后癥狀加重,能否再次服藥?
頭暈、乏力、沒食欲、消瘦、免疫力低下服碘131半年后T3/T4/TSH的檢查值:T3:26.79(3.5~6.5)T4:59.77(11.5~23.2)TSH:0.001(0.35~5.00)在進行碘131治療的最初3個月癥狀明顯加重,體重明顯減輕,最瘦的時候從120斤減少到90斤!身體免疫力也明顯降低!經常感冒要輸液才能好。請問再次服藥后是否可行?
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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碘 131 治療后出現頭暈、乏力等癥狀加重,體重明顯減輕,免疫力降低,對于能否再次服藥,需綜合多方面因素考慮,如甲狀腺功能狀態、身體整體狀況、既往治療反應、藥物副作用風險以及后續治療方案的選擇等。 1. 甲狀腺功能評估:需再次檢測甲狀腺功能,包括 T3、T4、TSH 等指標,以明確甲狀腺的活躍程度和激素水平,判斷是否適合再次用藥。 2. 身體狀況考量:評估患者的身體整體健康狀況,如肝腎功能、血常規等,確保身體能夠耐受再次服藥。 3. 既往治療反應:分析前次碘 131 治療后的癥狀變化和恢復情況,若反應不佳,可能需要調整治療策略。 4. 藥物副作用風險:了解再次服藥可能出現的副作用,如白細胞減少、肝損傷等,并提前做好監測和預防措施。 5. 后續治療方案:綜合考慮其他治療方法,如手術、抗甲狀腺藥物等,權衡利弊后決定是否再次服藥。 總之,對于碘 131 治療后癥狀加重的患者,能否再次服藥需要醫生根據詳細的檢查和評估來決定,患者應積極配合醫生,以制定最適合的治療方案。
2025-01-10 06:22
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好。這是甲亢的典型癥狀,不知道你用I131治療的效果如何?你好。不知道患者口服丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、優甲樂等藥物有沒有很好的控制和治療效果呢?I131治療是目前比較好的治療方法,可以繼續使用,但前提是能對你的甲亢能起到很好的控制和治療效果。在治療的同時需要定期復查白細胞。如果藥物治療沒有效果的話,可能就需要采取手術治療了。飲食應以高熱量.高蛋白.高維生素.適量脂肪和鈉鹽攝入為原則,少用辛辣刺激性佐料食物,食物應軟易于消化,富與營養;不要多食高碘食物.不吸煙.不喝酒.濃茶和咖啡.動物內臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑.多休息,進行適當的體育鍛煉。
2015-12-10 09:04
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