孩子上課經常瞌睡且睡眠中有手腳胡亂揮動、喊叫的情況，可能是睡眠質量差、生物鐘紊亂、營養缺乏、心理因素、疾病因素等所致。 1. 睡眠質量差：環境嘈雜、溫度不適等會影響睡眠質量，導致孩子睡眠淺、易驚醒。要為孩子營造安靜、舒適、溫度適宜的睡眠環境。 2. 生物鐘紊亂：作息不規律，經常熬夜或白天睡太多，都可能使生物鐘失調。應幫助孩子建立規律的作息時間。 3. 營養缺乏：缺乏維生素 D、鈣等營養元素，可能影響神經肌肉功能和睡眠。可通過飲食補充，如多吃乳制品、豆制品等，必要時服用維生素 D 滴劑、碳酸鈣 D3 片等。 4. 心理因素：學習壓力大、焦慮等心理問題可能影響睡眠。家長要多與孩子溝通，幫助其緩解壓力。 5. 疾病因素：如患有睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等，需就醫診斷，進行相應治療。 孩子出現這種情況，家長要重視，先調整生活習慣，若仍無改善，應及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因。

遇到這中情況，按我的推測，極有可能是嚴重缺乏了蛋白質和某種礦物質引起的，小孩缺乏蛋白質嚴重人就會犯困，缺乏了鈣鎂鋅這些微量元素就會多夢。建議到小孩到專業的面診醫生，做個檢查，如果確定不是疾病的話。建議早餐給小孩吃好點，吃高蛋白的食物。其次就是必須額外再補充蛋白質和鈣鎂鋅這些微量元素。記住了，要天然的。