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            撞傷膝蓋后有異物且腫脹無力,原因何在

            3.16號早晨,我不小心撞到自家的玻璃門,玻璃門撞碎,膝蓋骨下部劃傷,膝蓋右側撞的門,當時比較著急,就近找到社區門診縫合傷口,但因膝關節部腫脹厲害,于是下午到潞河醫院檢查,照片子之后發現傷口位置的膝關節腔內有2片異物,需做核磁共振檢查,但傷口部擠壓之后沒有任何疼痛感,是不是玻璃渣扎的很深?膝關節的現在仍有腫脹,彎曲程度已經比前段時間大很多,可以走路,但受傷膝蓋使不上勁,是韌帶受傷么?膝關節背面也有腫脹。因為我的核磁共振檢查過幾天才能做,所以疑惑有很多,心情很壓抑,擔心玻璃渣會對膝蓋關節有損害。膝關節四周也沒有疼痛感,受傷膝關節站立時無法用力,但躺在床上可以使上勁是右腿來回動。

            • 回答5

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              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              撞傷膝蓋后出現傷口內有異物、腫脹、無力等情況,可能是異物嵌入較深、韌帶損傷、關節積液、軟組織挫傷、神經受損等原因所致。 1. 異物嵌入較深:玻璃渣可能扎入深層組織,初期未引起明顯疼痛,但可能影響關節功能。 2. 韌帶損傷:撞擊可能導致韌帶拉傷或部分撕裂,影響膝關節的穩定性和力量傳導。 3. 關節積液:創傷會引發關節內積液,導致腫脹和活動受限。 4. 軟組織挫傷:周圍軟組織受傷,引起疼痛、腫脹和功能障礙。 5. 神經受損:碰撞可能損傷局部神經,影響肌肉的力量和控制。 目前需要等待核磁共振檢查以明確具體情況,在此期間應注意休息,避免過度活動加重損傷。待檢查結果出來后,根據具體情況制定相應的治療方案。

              2025-01-09 18:30
            • 回答4

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              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              患者,男,25歲,撞上玻璃門致膝部損傷。X片顯示:傷口位置的膝關節腔內有2片異物。目前傷口部擠壓之后沒有任何疼痛感。可以走路,但受傷膝蓋使不上勁,膝關節背面也有腫脹。依據患者所述:患者受傷后有三個問題需要考慮,1、傷口處理,目前已經縫合;2、異物處理,異物位置的深淺可以通過X線片足以了解,不必做核磁共振;3、患者站立時無法用力,考慮有半月板或者周圍韌帶損傷,這些需要做核磁共振來明確診斷。有異物,患者膝部為什么不痛呢?考慮是玻璃所在位置神經分不少,感覺不敏感,但建議最好取出來。1、建議取出異物;2、不必心急,待核磁共振結果出來,即可明確診斷。

              2015-12-10 17:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              考慮為關節內異物異味引起,玻璃渣所處位置和變換姿勢都與疼痛有關。

              2015-12-10 15:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,你照的片子中顯示2個異物邊緣鋒利。玻璃在X線平片中我們醫院是看不到的。

              2015-12-10 14:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              膝關節是全身關節中滑膜面積最大的關節,滑膜反應也最明顯。應積極治療,防止膝關節功能障礙。1.推拿療法  用溫水把雙手洗凈,擦干后雙手互相摩擦至溫熱;找一安靜的環境,最好是在床上;僅穿短褲,露出腿部;  1、點壓六穴:站立或者平坐在床上,雙腿平放或者自然彎曲膝部都可以。搓熱雙手,用大拇指點壓患有滑膜炎的腿部6處穴位,力度要由輕入重,至相應穴位有麻痛感為好。6處穴位順序如下:環跳穴、伏兔穴、風市穴、膝眼穴、委中穴、血海穴。每處穴位點壓2分鐘。  2、推按大腿:平坐在床上,雙腿平放或者自然彎曲。搓熱雙手,把患有滑膜炎的腿放平,雙手從大腿根部往膝蓋方向緩慢推按,力度由輕開始慢慢加重。做此步驟時意念集中在手推過的部位,意念氣血被手推向了膝蓋部位。推按3分鐘。  3、按壓膝部:平坐在床上,患病腿平放或者自然彎曲。搓熱雙手,雙手按壓患病膝部:先左右相對按壓(左手在膝蓋左邊,右手在膝蓋右邊)1分鐘,然后上下按壓(一只手在膝蓋上部,另一只手在膝蓋下部)1分鐘,接著全方位的按壓膝部關節(用雙手掌心從各個角度揉按膝蓋至膝部發熱)2分鐘。做此步驟時意念集中在手和膝部接觸的部位。注意:按壓時要用手掌心使勁,類似揉面那種力道。  4、足腿導引:平坐在床上。以左腿患膝關節滑膜炎為例:  第一步,左腿膝蓋彎曲,左手握住腳趾部位,右手握住腳跟部位;  第二步,左手把腳趾向左方向牽引,右手把腳跟向右方向牽引,慢慢牽引到不能動為止,力度要柔和,同時配合呼吸為呼氣;  第三步,雙手依然握住腳趾和腳跟,慢慢牽引讓腳自然歸位,同時配合吸氣。以上第二三步重復10次。如果右腿患病反之。  每晚外敷滑膜消腫貼,以生姜水以生姜擦拭皮膚后,將本膏藥直接貼患處,左右各一貼。注意:做牽引的力度一定要柔和,動作一定要緩慢,幅度要到不能動為止。2.中醫膏藥療法  滑膜主要分布關節周圍。于關節腔相通,分泌潤滑液潤滑關節。在受各種病因(如骨質增生、關節炎、關節結核、風濕病等和創傷性外傷、骨傷、關節內損傷、周圍軟組織損傷、手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液。產生疼痛,嚴格地講,只要關節內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現關節充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節積液,活動下蹲困難,功能受限。  滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節滑膜是包繞在關節周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節的組織,而且還會產生關節液,為關節的活動提供"潤滑液"。關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水"。所以治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩。  中醫膏藥療法。原理:人體經絡由經和絡組成,經是干線,絡是旁支,經絡縱橫交錯,在人體里構成一張大網,穴位是經和絡的交匯點。“褚病于內,必形于外”。當人體某個部位出現癥狀,治療時要按照經絡的走向,在“阿是穴”及其相應的穴位同時展開,并遵照該病癥相應的療程進行縱橫膏穴結合治療,以達到標本兼治,徹底切斷復發根源的目的,外敷滑膜消腫貼膏藥刺激穴位,疏通微循環,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使滑囊內液體吸收,使之重歸產生和吸收動態平衡,達到消除滑囊內滑膜炎癥而痊愈的目的。  治療滑膜炎的方法,西醫學多認為,目前還沒有能力使滑膜炎的病理逆轉,患者只能使用止痛藥、止痛針、抽積液等來緩解癥狀。然而,素來強調整體施治、治病求本的祖國醫學對此癥早有研究,并以長于活血化瘀、強筋壯骨的傳統黑膏藥對其取得了十分理想的臨床治療效果,其中療效最為顯著者,即為中醫名方滑膜消腫貼。  滑膜消腫貼,由赤芍、杜仲、紅花、牛膝、天麻、續斷、五加皮、川烏、草烏、桂枝、當歸、狗脊、土鱉、木瓜、乳香、沒藥、細辛、旱三七、川穹、冰片、血竭、自然銅、麝香、麻油、黃丹、生姜、老蒜、蔥白等二十八味中藥材組成,外敷膝關節可達通經活絡、祛風除濕、強骨壯筋之功效,從而徹底治療膝蓋積水頑疾。  在相應的穴位貼敷可使藥效增加3-5倍,用療程貼穴位是中藥外敷的關鍵所在,在幾百年的實踐中已得到證實。治愈后不易復發。  膝關節骨質增生(滑膜炎)貼法:  可于膝蓋兩側“膝眼穴”各用滑膜消腫貼一張,把整個膝關節包裹起來。腿彎大筋疼痛必須貼“委中穴”,髕骨軟化可貼“鶴頂穴”,小腿麻木疼痛貼“承山穴”,均可加貼“血海穴”對治療下肢疼痛效果非常好。

              2015-12-10 09:22
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            許建中

            許建中 / 主任醫師

            擅長:關節置換和關節鏡技術。 留美歸國后率先在省內成熟開展了關節置換不輸血技術,膝單髁置換技術,保留部分原假體的關節置換感染控制技術,膝關節感染一期翻修技術,膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術,老年膝關節置換后運動恢復的研究,省內率先開展了肩關節疾病的關節鏡及置換技術,股臼撞擊癥的診斷及手術治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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