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            78 歲老人蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦積水難消怎辦

            蛛網(wǎng)膜下腔出血

            我母親78歲得了蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療后腦積水無法消除有什么辦法可治

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)腦積水難以消除是較為棘手的情況,可能與出血阻塞腦脊液循環(huán)通路、蛛網(wǎng)膜粘連、炎癥反應(yīng)、腦室內(nèi)壓力失衡、腦組織損傷等有關(guān)。 1. 出血阻塞腦脊液循環(huán)通路:血液在腦脊液循環(huán)的通道中形成血凝塊,阻礙了腦脊液的正常流動。可通過微創(chuàng)手術(shù)去除血凝塊,改善循環(huán)。 2. 蛛網(wǎng)膜粘連:出血導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜發(fā)生粘連,影響腦脊液的吸收和循環(huán)。藥物治療如地塞米松、潑尼松等減輕粘連和炎癥。 3. 炎癥反應(yīng):出血引發(fā)的炎癥會影響腦脊液的生成和吸收平衡。使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿莫西林等控制炎癥。 4. 腦室內(nèi)壓力失衡:出血后腦室內(nèi)壓力分布不均,影響腦脊液循環(huán)。必要時進行腦室外引流術(shù),調(diào)整壓力。 5. 腦組織損傷:出血造成腦組織損傷,影響腦脊液循環(huán)的調(diào)節(jié)功能。通過神經(jīng)保護藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等來促進恢復(fù)。 總之,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血后難以消除的腦積水,需要綜合評估患者的具體情況,采取個體化的治療方案。同時,密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療措施。

              2025-01-10 06:52
            • 回答3

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,這是要注意休息,必要時可以做下腦部CT檢查為好,確定原因再治療有利于身體的恢復(fù)。注意多休息,避免熬夜,多補充維生素,

              2015-12-10 17:21
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              病情分析:藥物治療腦積水只能解決臨時問題,最好還是手術(shù)治療。

              2015-12-10 15:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              對不能糾正病因且藥物治療效果差者,可根據(jù)病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內(nèi)或顱外分流術(shù),顱內(nèi)分流術(shù)常用腦室-小腦延髓池引流術(shù)及三腦室造瘺術(shù)等。顱外分流術(shù)中目前療效以腦室-心房分流術(shù)及腦室-腹腔分流術(shù)為好,但有感染及再阻塞的可能。

              2015-12-10 14:28
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗。

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