肝硬化肝性腦病,口服藥治療可行嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):?肝性腦病肝硬化,兩年前做了門靜脈分流及脾切除手術(shù),一年前出現(xiàn)肝性腦病癥狀曾經(jīng)治療情況和效果:靜點(diǎn)精氨酸以及六和氨基酸,兩至三天癥狀即可消失.想得到怎樣的幫助:為了減輕點(diǎn)滴的痛苦,而且不想發(fā)病之后再治療,所以想問問醫(yī)生有什么口服藥可以治療肝性腦病嗎?乳果糖口服液可以嗎?該按照什么劑量服用呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病較為常見。治療肝性腦病的方法包括飲食調(diào)整、藥物治療等??诜幬锸侵委煹闹匾侄沃?,如乳果糖口服液、拉克替醇散、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等。 1. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,避免食用過多肉類、蛋類等高蛋白食物。增加蔬菜、水果的攝入,保持大便通暢。 2. 乳果糖口服液:可調(diào)節(jié)腸道菌群,減少氨的吸收。通常初始劑量為每日 30 毫升,分三次服用,根據(jù)病情調(diào)整劑量。 3. 拉克替醇散:能促進(jìn)腸道排泄氨。一般初始劑量為每日 6 克,分三次服用。 4. 門冬氨酸鳥氨酸顆粒:有助于降低血氨水平。每次 3 克,每日 2 至 3 次。 5. 其他注意事項(xiàng):患者需定期復(fù)查血氨、肝功能等指標(biāo),了解病情變化。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、飲酒等。 肝硬化肝性腦病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,規(guī)律用藥,定期復(fù)查,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 19:54
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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