乙肝患者現肝硬化脾腫大等,如何應對?
歲精神欠佳.飲食尚可.睡眠不理想.大小便還可以.體重超標。76年患乙肝.95年至今B超多次診斷:肝硬化脾腫大。最近肝功:白蛋白44.球蛋白32.總膽汁酸14.4其它正常。小三陽.HBVDNA8.02E2.超聲提示:脂肪肝.膽囊萎縮(4.8x1.5)膽結石(2.1x0.6)脾腫大。
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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乙肝患者出現肝硬化脾腫大、脂肪肝、膽囊萎縮、膽結石等情況,需要綜合考慮病情,從疾病原理、檢查結果、治療方法、日常注意事項等方面進行應對,包括抗病毒治療、保肝治療、飲食調整、定期復查等。 1.疾病原理:乙肝病毒長期感染導致肝細胞損傷和纖維化,進而發展為肝硬化。肝硬化引起門脈高壓,導致脾腫大。脂肪肝與不良飲食和代謝紊亂有關,膽囊萎縮和膽結石可能與炎癥和膽汁排泄異常有關。 2.檢查結果:肝功能檢查中的白蛋白、球蛋白、總膽汁酸等指標反映肝臟合成和代謝功能。超聲提示的脂肪肝、膽囊萎縮、膽結石和脾腫大,為疾病診斷提供依據。 3.治療方法:抗病毒治療可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物。保肝治療可用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。對于膽結石,若有癥狀,可能需手術治療。 4.飲食調整:低鹽低脂飲食,增加蔬菜、水果攝入,避免飲酒和油膩食物。 5.日常注意:避免勞累和感染,保持心情舒暢,定期復查肝功能、腹部超聲等。 總之,對于該患者,應綜合治療和管理,以延緩病情進展,提高生活質量。
2025-01-09 12:19
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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可能還是腦供血不足引起的,一般主要是改善腦血液循環,可以在醫生的指導下使用擴血管藥物和銀杏葉制劑等,常用的就是阿司匹林腸溶片,復方丹參片,蘆丁片等。
2015-12-10 13:07
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什么是膽囊萎縮? 慢性膽囊炎反復發作、經久不愈,致膽囊壁增厚,膽囊體積明顯縮小者,謂膽囊萎縮。此類病人常有較長的慢性膽囊炎或膽結石病史,平素癥狀不明顯,但易反復發作,經久不愈,病人除有膽區疼痛不適外,多伴有消化不良的癥狀,膽囊萎縮屬中醫學的“膽脹”范疇。《靈樞·脹論》云:“膽脹者,脅下脹痛,口中苦,善太息。” 查看全文»