右側(cè)胸骨、腋下、右后背肩胛骨不定時疼痛，夜間加重，用藥效果不佳，可能是胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、膽囊炎、頸椎病、肌肉勞損等原因引起，也可能是心臟相關(guān)疾病所致。 1.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致疼痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，疼痛沿肋間分布。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.膽囊炎：膽囊炎癥可放射至右側(cè)肩背部。一般使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等治療。 4.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)會引起疼痛。治療包括頸椎牽引、按摩，藥物如頸復(fù)康顆粒等。 5.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不良導(dǎo)致。通過休息、熱敷、外用云南白藥膏等緩解。 6.心臟相關(guān)疾病：如心絞痛，需完善心電圖等檢查。治療常用硝酸甘油等。 出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你的病情北診斷為肋骨神經(jīng)炎，能說明問題，但是不能說明病情。用中醫(yī)的知識來認(rèn)識就是腎射氣痛。氣是游走不定的，所以你痛的位置也是不固定的。我說的診斷你理解不了，你是否乏力？或者出汗多？你的情況我建議找中醫(yī)醫(yī)生開中藥服用。

首先合理飲食，注意休息，補充維生素，避免不良刺激，輔以對癥治療即可，疼痛應(yīng)用芬必得，消炎痛，積極補充維生素B1，B12等，配合應(yīng)用逍遙丸等治療，具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師，

這個肋間神經(jīng)炎,是指肋間神經(jīng)由于不同原因的損害，目前你要吃點止疼藥然后結(jié)合調(diào)節(jié)神經(jīng)藥治療的。建議你吃點中藥制劑的獨一味和甲鈷胺比較好，期間要注意休息、多飲水，多吃新鮮蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物，要適當(dāng)運動這樣可以轉(zhuǎn)移你的注意力。

右側(cè)胸骨刺疼、腋下、右后背肩甲骨頓疼、疼痛不定時、白天疼痛沒有夜間厲害神經(jīng)痛口服液、活血止痛片一個月了、效果不大，醫(yī)生考慮是肋間神經(jīng)炎，可以口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。肋間神經(jīng)炎，是無菌性炎癥，可以口服非甾體類抗炎藥，氯唑沙宗片，或奇諾力片，治療，會好。