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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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可以治療但是治愈是不可能的你的轉(zhuǎn)氨酶高說明你體內(nèi)的肝炎病毒正在活躍導(dǎo)致正常肝細(xì)胞有損傷所以轉(zhuǎn)氨酶才高你現(xiàn)在目前最應(yīng)該的就是降酶你可以口服一些降酶的藥物也可以打一些降酶的針但我建議你還是到醫(yī)院去打這樣比較安全具體的藥物我就不說了很多種到時(shí)候醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情推出適合你的藥物的少吃辛辣刺激性食物別喝酒注意休息保持心情舒暢
2015-12-10 07:24
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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化驗(yàn)結(jié)果谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,代表肝功能損害.對(duì)于肝功能異常,可以服用護(hù)肝藥物,如甘草酸制劑,如甘美,甘利欣及復(fù)方甘草片,及還原型谷胱甘肽等.同時(shí)避免勞累,避免服用油膩辛辣刺激食物.以上是對(duì)“谷丙轉(zhuǎn)氨酶是怎么引起的”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2015-12-10 06:06
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi).當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥,壞死,中毒等,造成肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高.通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT).1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍.因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害.轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果超出正常范圍,醫(yī)生會(huì)建議再查一次,排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能.如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史,癥狀,體征等全面分析.即使確認(rèn)是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因?yàn)閷?duì)于重型肝炎,可能由于存活的肝細(xì)胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低.
2015-12-10 03:21
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶(又名谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶,簡稱GPT,ALT)升高在臨床是很常見的現(xiàn)象.肝臟是人體最大的解毒器官,該臟器是不是正常,對(duì)人體來說是非常重要的.GPT升高是肝臟功能出現(xiàn)問題的一個(gè)重要指標(biāo).在常見的因素里,各類肝炎都可以引起GPT升高,這是由于肝臟受到破壞所造成的.一些藥物如抗腫瘤藥,抗結(jié)核藥,都會(huì)引起肝臟功能損害.大量喝酒,食用某些食物也會(huì)引起肝功能短時(shí)間損害. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~45U/L GPT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),其細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍.只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就可以使血清酶增高一倍.因此,GPT被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo).但它并不具器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高.明顯升高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎,肝硬化活動(dòng)期,肝癌,肝膿腫,心梗,心肌炎,心衰等也可輕度升高.因此對(duì)GPT升高的評(píng)價(jià)應(yīng)密切結(jié)合臨床.部分GPT升高與脂肪肝,飲用酒精有關(guān).臨床常用的保肝藥物較多.但有些藥物治療效果可以但容易反復(fù),致使一些肝臟疾病長期不能治愈,大量的肝細(xì)胞遭受破壞.如何保護(hù)肝細(xì)胞,是保護(hù)肝臟功能的關(guān)鍵所在. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中.肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常,必須加以鑒別谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中.肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常,必須加以鑒別 1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高. 2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常. 3,大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高. 4,肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療. 5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高. 6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽性體征及心電圖異常. 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運(yùn)動(dòng),亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查,才能找出原因,及時(shí)處理. 分子機(jī)理:在肝細(xì)胞中,GPT把丙氨酸的氨基轉(zhuǎn)移給a-酮戊二酸,把酮戊二酸的羰基轉(zhuǎn)移給丙氨酸,這樣丙氨酸成為丙酮酸,a--酮戊二酸成為谷氨酸.目前,各種保肝降酶藥物種類繁多,而真正有效的保肝降酶藥物卻為數(shù)不多,在治療過程中千萬不可濫用,必須真正找到引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,針對(duì)這個(gè)原因治療,才能獲得較好的效果.劉博士建議,患者在治療和用藥過程中要遵循以下三個(gè)原則:第一,選擇正確,有效的保肝降酶藥物.治療各種病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物,一般選擇含有五味子丙素,甘草酸,齊墩果酸,水飛薊素等化學(xué)成分的藥物.六味五靈片是由五味子,甘草,連翹等藥物組成,具有益肝滋腎,解毒祛濕的功效,可用于治療各種慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治療藥,目前已廣泛地應(yīng)用于臨床.只要患者正確使用以上降酶藥物,轉(zhuǎn)氨酶都可得到有效控制,而且降酶治療效果持久穩(wěn)定.第二,療程一定要保證.當(dāng)降酶藥物使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥.使用降酶藥物的療程應(yīng)在1年以上,即便是肝功復(fù)常也要維持在最低水平的鞏固治療.例如,使用靜脈點(diǎn)滴甘利欣降酶,肝功正常后,可將每日輸液改為隔日輸液,之后隔兩日輸一次;如果改用口服降酶藥物替代時(shí),最好選用強(qiáng)效藥物如六味五靈片等,順利通過輸液改為口服的交接轉(zhuǎn)換.第三,在保肝降酶的同時(shí),必須針對(duì)病因采取“治本”的措施.例如,治療乙肝必須進(jìn)行抗病毒及免疫調(diào)整治療.治療乙肝是一項(xiàng)世界難題,目前最好的辦法是聯(lián)合用藥,綜合治理,也就是所謂的“標(biāo)本兼治”,抗病毒治療為治本之法,為治療之根本.乙肝治療雖然目前尚無特效藥物問世,但是不乏一些有效的藥物,代表最新研究成果的藥物是核苷類抗病毒新藥——阿德福韋,恩替卡韋,替比夫定等,長效干擾素也是目前治療乙肝的主打藥物之一.乙肝患者在進(jìn)行保肝降酶治療的同時(shí),需要配合抗病毒治療.經(jīng)過長期有效的治療,患者化驗(yàn)檢查,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)悉數(shù)轉(zhuǎn)陰,乙肝病毒e抗原,e抗體之間發(fā)生了血清學(xué)轉(zhuǎn)換,這就意味著病情獲得根本性好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶才有可能獲得長久性穩(wěn)定.治療丙型肝炎,首先考慮使用干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療,同時(shí)聯(lián)合保肝降酶藥物六味五靈片等,療程在1年以上.自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制劑同時(shí)聯(lián)合六味五靈片等保肝降酶藥物,療程也在1年以上時(shí)間.對(duì)于酒精肝,脂肪肝等,首先需要戒酒,改善飲食結(jié)構(gòu),減肥,同時(shí)選用六味五靈片等保肝降酶藥物.總之,要想解決好轉(zhuǎn)氨酶老是居高不下這一難題,必須做到搞清原因,對(duì)癥下藥,方能見效.
2015-12-09 19:16
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),說明有肝損傷.與病毒性肝炎,脂肪肝,藥物性肝損傷或飲酒刺激有關(guān).另外勞累,暴飲暴食,休息不好也可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高.建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂保肝降酶治療.進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)和肝膽B(tài)超,確診病因,平時(shí)注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和油膩食物.定期復(fù)查
2015-12-09 10:35
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