妻子低燒兩月余未確診,檢查結果復雜,怎么辦?
問題描述:我的妻子低燒有兩個多月了.山東齊魯醫(yī)院.菏澤市立醫(yī)院都檢查了.沒說出什么病情,都說是什么風濕氣管炎,做了幾十樣的血檢.并且做了穿刺,也沒查出什么毛病,這幾天燒38度山東齊魯醫(yī)院的病歷上只寫著FOV和風濕病開得藥是強的松.甘草合劑等山東齊魯醫(yī)院檢驗報告單【1】抗ulRNP抗體...ulRNP陰性(-)【2】抗Sm抗體....Sm陰性(-)【3】抗SSA抗體...SSA陰性(-)【4】抗SSB抗體...SSB陰性(-)【5】抗Jo-l抗體...Jo-l陰性(-)【6】抗ScL-70抗體...ScL-70弱陰性(+-)↑【7】抗核抗體測定....NAN(1:320陽性(+)核均質型↑【8】抗雙鏈DNA測定...dsDNA....陰性(-)【9】抗鏈球菌溶血素O...ASL【10】類風濕因子....RF..【11】C反應蛋白...CRPI..山東大學齊魯醫(yī)院檢驗報告單【1】白細胞(WBC)4.06【2】中性粒細胞比率(NEU%)37.43↓[3]淋巴細胞比率(LYM%)39.89[4]嗜酸性粒細胞比率(EOS%)0.00【5】嗜堿性粒細胞比率(BAS%)0.30【6】單核細胞比率(MON%)22.38↑【7】中粒細胞計數(shù)(NEU#)1.52↓【8】淋巴細胞計數(shù)(LYM#)1.62[9]嗜酸性粒細胞計數(shù)(EOS#)0.00【10】嗜堿性粒細胞計數(shù)(BAS#)0.01【11】單核細胞計數(shù)(MON#)0.91↑【12】紅細胞(RBC)3.13V1↓【13】血紅蛋白(HGB)92.1↓[14]紅細胞壓積(HCT)27.230↓[15]平均紅細胞體積(MCV)86.9[16]平均血紅蛋白含量(MCH)29.4[17]平均血紅蛋白濃度(MCHC)338.4[18]紅細胞平均寬度(RDW)16.3↑[19]血小板記數(shù)(PLT)346↑[20]血小板平均寬度(PDW)16.91[21]平均血小板體積(MPV)7.07[22]血小板壓積(PCT)0.244山東大學齊魯醫(yī)院醫(yī)學影像中心CT報告單【兩側胸廓對稱,氣管居中,肺紋理增多紊亂,右肺上葉見條紊狀高密度影,左側葉間胸膜增厚,右肺上頁見多出鈣化灶,右側腋窩見多個腫大淋巴結,部分淋巴結見鈣化灶,雙肺門無增大,段以上支氣管開口通暢,未見胸腔積液,肋骨.胸壁軟組織未見異常意見右側腋窩淋巴結腫大并部分鈣化右肺纖維灶及鈣化灶左側葉間胸膜增厚菏澤市立醫(yī)院化驗單【1】血沉.........35↑【2】肺炎支原體抗體....陰性(-)結核抗體...陰性(-)血沉....43↑mm/h0--20痰......陰性骨髓檢查無異常肝功檢查無異常
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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妻子低燒持續(xù)兩個多月,多家醫(yī)院檢查未明確病因。檢查涉及風濕免疫、血液、影像等方面,包括抗體檢測、血常規(guī)、CT 等,結果有異常但仍未確診。 1. 風濕免疫指標:部分抗體如抗 ScL-70 抗體弱陰性、抗核抗體陽性,提示可能存在風濕免疫性疾病,但不能確診具體哪種。 2. 血常規(guī)異常:中性粒細胞比率降低、單核細胞比率升高、紅細胞和血紅蛋白降低等,可能與感染、貧血等有關。 3. 肺部影像:右肺上葉條紊狀高密度影、多處鈣化灶,左側葉間胸膜增厚,腋窩淋巴結腫大并部分鈣化,提示肺部和淋巴可能有病變。 4. 血沉升高:可能提示炎癥、感染、自身免疫性疾病等。 5. 其他檢查:骨髓檢查、肝功檢查無異常,排除了一些相關疾病。 綜合各項檢查結果,目前病因仍不明確。還需進一步觀察癥狀變化,完善相關檢查,如免疫球蛋白檢測、自身抗體譜復查等,以明確診斷,制定合理治療方案。
2025-01-09 13:45
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,根據情況考慮是單純炎癥感染導致的,不是結核,建議最好全面檢查看看,確診后積極對癥治療.
2015-12-10 05:32
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,淋巴結腫大多是細菌或病毒感染引起的,治療以抗生素為主,注意相鄰的組織器官有無病變。建議查找原因,平時注意休息,多喝水。
2015-12-09 19:09
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況有可能是急性細菌性淋巴結炎,不是結核性淋巴結炎。建議用有效抗生素藥物口服治療半月即可見效。
2015-12-09 17:35
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