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            過敏性紫癜致尿蛋白增高如何治療?

            皮膚過敏

            過敏性紫顛引起尿蛋白增高,有什么方法可以?過敏性紫顛引起尿蛋白增高,有什么方法可以看,這個(gè)病從7歲起就有了,現(xiàn)在一直在吃藥,病情很反復(fù)。現(xiàn)在一直在吃藥。過敏性紫顛引起尿蛋白增高,有什么方法可以看

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              全科

              過敏性紫癜引起尿蛋白增高,需要綜合治療,包括病因治療、藥物治療、飲食調(diào)理、生活管理和定期復(fù)查等。 1. 病因治療:積極尋找并去除可能的過敏原,如食物、藥物、感染等。 2. 藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、抗組胺藥(如氯雷他定)、鈣劑(如葡萄糖酸鈣)等。這些藥物可減輕炎癥反應(yīng),改善血管通透性,降低尿蛋白。 3. 飲食調(diào)理:避免食用可能引起過敏的食物,如海鮮、蛋類、牛奶等。低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量攝入富含維生素的食物。 4. 生活管理:注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 過敏性紫癜引起的尿蛋白增高需要長(zhǎng)期管理和治療,患者要積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

              2025-01-09 19:17
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              全科

              腎型除皮膚紫癜外,還兼有蛋白尿、血尿、甚至出現(xiàn)管型尿。少數(shù)病例尚有少尿、浮腫及高血壓。蛋白的大量漏出是因?yàn)槟I小球的濾過屏障受到了嚴(yán)重的損害,建議飲食忌辛辣,少吃蛋白類的食物,如:雞蛋清,魚和蝦

              2015-12-10 04:47
            • 回答1

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              全科

              你好!過敏性紫癜是一類血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病,是一種常見的血管性紫癜。也稱Schonlein-Henoch紫癜。本病由于機(jī)體對(duì)一些物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),引起小血管炎。毛細(xì)血管壁的通透性及脆性增高而引起出血。臨床除有特征的下肢對(duì)稱性皮膚出血外,常有關(guān)節(jié)炎、腹痛及腎炎等并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)及分型如下。1.單純皮膚型以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀最為多見。皮膚紫癜對(duì)稱分布,分批出現(xiàn),反復(fù)發(fā)作于四肢及臀部,尤以雙下肢伸側(cè)為甚,少數(shù)累及面及軀干部。紫癜出現(xiàn)前可有皮膚瘙癢,隨后出現(xiàn)小型蕁麻疹或紅色圓型丘疹,高出皮面,顏色逐漸增深,呈紫紅色,壓之不退色。重者可發(fā)生水皰、潰瘍及局部壞死。個(gè)別病例可伴有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫,后者多發(fā)生于頭面部。2.關(guān)節(jié)型除皮膚紫癜外,尚有關(guān)節(jié)腫痛,有時(shí)局部有壓痛。多發(fā)生在膝、踝和腕關(guān)節(jié)等處,疼痛可呈游走性。關(guān)節(jié)腔可有滲液,但不留后遺癥。3.腹型除皮膚紫癜外,還伴有腹痛、腹瀉,甚至嘔血、便血等胃腸道癥狀。腹痛常位于臍周、下腹部及全腹部,以突然發(fā)作的絞痛為特點(diǎn),有時(shí)甚為劇烈。4.腎型除皮膚紫癜外,還兼有蛋白尿、血尿、甚至出現(xiàn)管型尿。少數(shù)病例尚有少尿、浮腫及高血壓。5.混合型以上分型中除單純皮膚型外有2種以上合并存在時(shí),稱為混合型。1.去除致病因素清除感染灶是治愈本病的關(guān)鍵一環(huán),尤其是扁桃體炎及其他部位的慢性感染灶應(yīng)及時(shí)處理。有寄生蟲感染者應(yīng)服法蟲藥。慎用或禁食可能導(dǎo)致本病的藥物及食品。2.抗組胺類藥物此類藥物能降低機(jī)體對(duì)組織胺反應(yīng)和毛細(xì)血管通透性,可能減輕癥狀常用藥物為鹽酸苯海拉明、安其敏、撲爾敏及息斯敏等。3.維生素C及路丁,可增強(qiáng)毛細(xì)血管抗力,降低毛細(xì)血管通透性及脆性,作為一種輔助治療措施。4.普魯卡因封閉療法此療法具有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),抑制過敏反應(yīng)。用法:皮試陰性者,以普魯卡因150~300mg加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注,每日1次,連用7~l0天為1療程。5.腎上腺糖皮質(zhì)激素可抑制抗原抗體反應(yīng),改善毛細(xì)血管通透性。對(duì)軟組織腫脹、關(guān)節(jié)腫痛及腹痛癥狀的改善、以及對(duì)腎病型和鏡下血尿療效較好。對(duì)其他類型療效不肯定。用法:強(qiáng)的松30~40mg/日,口服。嚴(yán)重者可用氫化考的松100~200mg/日,或氟美松10~20mg/日,靜脈滴注。6.免疫抑制劑對(duì)紫癜腎采用其他方法無效時(shí)可用免疫抑制劑,與腎上腺糖皮質(zhì)激素合用常能提高療效。常用藥物:環(huán)磷酰胺每日2~3mg/kg,連用數(shù)周至數(shù)月,對(duì)腎病綜合征療效較好。硫唑嘌呤每日2~3mg/kg。在用藥過程中要根據(jù)血象變化調(diào)整劑量。7.止血藥止血敏0.25~0.5g/次,肌注,3次/日或安絡(luò)血10mg/次,3次/日,肌注。出血嚴(yán)重時(shí)上兩藥加量并改為靜脈滴注。可同時(shí)加用止血芳酸250~500mg/日。8.血漿置換對(duì)嚴(yán)重胃腸道受累者及暴發(fā)性紫癜,應(yīng)用此法可獲得明顯效果。可能與除去血中部分免疫復(fù)合物有關(guān)。9.對(duì)癥治療:(1)腹痛:皮下注射阿托品及654-2等解痙劑,也可用0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射。(2)浮腫、尿少:可用利尿劑及脫水劑。腎功能不全者可用血液透析等處理。(3)腦部并發(fā)癥:可用大劑量糖皮質(zhì)激素靜脈滴注,顱內(nèi)壓增高者選用甘露醇等脫水劑。(4)消化道出血:除靜脈滴注止血藥外,還可口服凝血酶,出血量多者給予輸血。

              2015-12-10 00:29
            就醫(yī)問藥

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            閔自強(qiáng)

            閔自強(qiáng) / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對(duì)銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長(zhǎng)。

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            擅長(zhǎng):繆立蓮醫(yī)生對(duì)皮膚科常見病、疑難病具有獨(dú)特有效的診斷治療方案。擅長(zhǎng)治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部過敏,以及結(jié)節(jié)性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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