梅毒經過治療后，TRUST 轉陰而 TPPA 陽性持續兩年半，與配偶同房是否有傳染性，取決于多種因素，如治療效果、隨訪情況、個人免疫狀態、性接觸方式、伴侶的免疫情況等。 1. 治療效果：若規范治療且定期復查，TRUST 轉陰兩年半，通常傳染性較低。 2. 隨訪情況：持續隨訪監測，結果穩定，進一步降低傳染性。 3. 個人免疫狀態：自身免疫力強，有助于抑制梅毒螺旋體，減少傳染性。 4. 性接觸方式：使用安全套等防護措施，能降低傳染風險。 5. 伴侶免疫情況：伴侶免疫力好，感染風險相對較小。 總之，雖然目前情況傳染性可能較低，但仍需注意防護，定期復查。同時，建議伴侶也進行相關檢查。

梅毒治療應該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，一般是青霉素治療。劑量必須足夠，療程必須規則，治療后要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。

血清反應未轉陰還有傳染性。復發原因有性伴侶未同時治療；治療不正規、不科學；高度恐懼，精神能壓力大。建議可暫不治療，但一定間隔3個月復查，如果滴度不升高可不治療，一定定期復查2年，第一年間隔3個月，第二年半年一次。注意事項：注意生活細節，防止傳染他人，內褲，毛巾單獨洗，煮沸消毒。早期梅毒患者應該禁止性生活。患病期間不宜懷孕。

你好，能將滴度降低到1：4說明效果已經很好，但是目前還不能判定為治愈。現在可以做一個RPR如果陰性的話可以停止治療，三個月復查一次。聯系復查兩到三次。你好，現在你可以測試一個RPR，如果陰性的話這個血清反應會逐漸降低的。注意再次感染，別再次接觸梅毒患者或者攜帶者。