老年人腿上長紅斑不疼不癢，可能是以下原因造成的：皮膚老化、毛細血管擴張、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、系統性紅斑狼瘡等。 1.皮膚老化：隨著年齡增長，皮膚的彈性和膠原蛋白減少，可能出現紅斑。這是正常的生理變化，一般無需特殊處理，注意皮膚保濕和防護即可。 2.毛細血管擴張：老年人血管彈性下降，腿部毛細血管容易擴張，形成紅斑。通常不影響健康，若影響美觀，可考慮激光治療。 3.過敏性紫癜：接觸過敏原后，機體免疫反應導致毛細血管炎癥，出現紅斑。需避免接觸過敏原，使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。 4.血小板減少性紫癜：血小板數量減少，凝血功能異常，引發紅斑。治療可能包括使用糖皮質激素如潑尼松，或輸注血小板。 5.系統性紅斑狼瘡：自身免疫性疾病，可累及多個器官。除紅斑外，還可能有關節疼痛等癥狀。治療常使用免疫抑制劑如環磷酰胺、羥氯喹等。 老年人腿上出現不疼不癢的紅斑，原因較為復雜。如果紅斑持續不消退或伴有其他癥狀，應及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，以明確診斷并采取相應的治療措施。

有可能是紅斑病，是與銀屑病有關的，需要檢查確診。也可以對癥服甲氨喋吟進行治療。