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            七歲小兒雙輸尿管上段擴張伴腎積液,怎么辦?

            腎積水

            患者年齡:七歲問題描述:小兒06年(3歲)時發現雙輸尿管上段擴張并雙腎積液,超顯示:雙輸尿管上段稍擴張伴雙腎積液圖像;腎臟MRI檢查示:雙腎輕度積水,住院后行右輸尿管下腔靜脈后整形術,07年08月做彩超復查:左腎大小82*31MM,形態正常,實質回聲正常,腎竇分離擴張,呈輕微積液,腎內未見結石及腫物,左側輸尿管上段未見擴張.右腎大小:81*31MM,右腎形態輪廓正常,體積不大,腎實質厚9MM,腎竇分離擴張,呈輕度積液,腎內未見結石及腫物.右輸尿管上段稍擴張,約5MM,中段未見擴張.膀胱充盈佳,壁不厚,回聲光滑,未見結石及腫物.08年5月做彩超復查:右腎切面大小為:85*30,形態輪廓正常,體積不大,腎竇分離擴張,暗區前后徑:16MM,形狀呈圓形,腎盞無擴張,腎實質無明顯改變,腎柱回聲清晰.左腎切面大小為87*35MM,形態輪廓正常,體積不大,腎竇分離擴張,暗區前后徑12MM,形狀呈卵圓形,腎盞無擴張,腎實質無明顯改變,腎柱回聲清晰.在右側輸尿管行程23MM處可見管腔逐漸變窄,管壁回聲相對增強,似漏斗狀改變.左側輸尿管未見擴張.膀胱充盈,內壁光滑,內未見局限性腫塊回聲及強回聲光團.現在09年了,我們一直也未去做彩超復查,去年拿這些彩超報告單找當時主治醫生,醫生告之這種情況不用擔心,但小孩腎內還有積水就像定時炸彈一樣在我們做父母的心中,不知是不是正常,會不會影響小孩的生長發育,對身體會不會有影響?如果不正常,那應該怎么治療怎么處理,請懂此方面問題的醫生或者朋友能告之,感激不盡!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              小兒雙輸尿管上段擴張并雙腎積液是一種較為復雜的泌尿系統疾病,可能由多種原因引起,如先天發育異常、輸尿管梗阻、炎癥等。治療方法需根據具體病情而定,包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1. 病因:先天輸尿管發育異常、輸尿管結石梗阻、泌尿系統炎癥感染等都可能導致。 2. 檢查:定期進行彩超檢查,必要時進行腎盂造影等,以明確積液變化情況。 3. 影響:輕度積液且穩定,一般對生長發育影響較小;若積液加重,可能影響腎功能。 4. 治療:輕度且穩定者,可先觀察;積液增多或有癥狀,可能需手術解除梗阻,或使用抗生素控制炎癥。 5. 日常:鼓勵孩子多喝水,促進尿液排泄;注意個人衛生,預防感染。 總之,對于孩子目前的情況,雖然醫生告知暫時不用擔心,但仍需密切關注,定期復查,以便及時發現問題并采取相應的治療措施。

              2025-01-10 04:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,根據你的描述是22個月寶寶有腎積水。你好,這個情況要先檢查清楚腎積水的病因才好確定怎么治療的,建議你帶寶寶去醫院檢查清楚再說。

              2015-12-09 21:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,都可造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水.導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經肌肉障礙,如巨輸尿管癥.治療:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造瘺引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.

              2015-12-09 19:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              應看中醫,用中藥調節,多喝水,多運動.

              2015-12-09 15:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,孩子這么小的年紀應該積極進行藥物治療,如果條件允許,可以服用臌癥丸,具有排水消腫、除濕健脾、祛邪扶正的雙重功效,在快速排腹水的同時,不會對你的肝臟產生二次傷害。祝你早日康復

              2015-12-09 12:02
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            什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»

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            • 劉志

              主任醫師

              北京友誼醫院

              擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結石、泌尿系結石。 詳情»

            • 楊力軍

              主任醫師 教授

              廣東藥科大學附屬第一醫院

              擅長:1、經皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術治療腎及輸尿管結石。2 詳情»

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            擅長:擅長中西醫結合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內科常見病的治療有著豐富的臨床經驗;精于血液凈化相關治療技術及其并發癥的防治。

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