51歲患者多種病后反復發燒,原因何在?
患者51歲,患糖尿病10年有余,2009年因尿毒癥做了腎移植,去年9月診斷患有肝癌并做了肝部分切除,后一共做了3次介入。現在最大的困擾就是發燒,每隔一星期左右會反復發燒,請問這是什么原因,是什么引起的,能根治嗎?
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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51歲患者有糖尿病史、腎移植史、肝癌切除及介入史,反復發燒可能由感染、排異反應、腫瘤殘留或復發、藥物熱、自身免疫性疾病等因素引起。 1.感染:患者經歷了多種重大疾病和治療,身體免疫力下降,容易發生細菌、病毒、真菌等感染,如肺部感染、泌尿系統感染等。可通過血常規、病原學檢查等明確,使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋)、抗真菌藥物(如氟康唑)治療。 2.排異反應:腎移植后可能出現排異,導致發熱。需檢測免疫指標,治療常使用免疫抑制劑(如環孢素、他克莫司)調整免疫狀態。 3.腫瘤殘留或復發:肝癌部分切除和介入后,腫瘤細胞殘留或復發可能引起發熱。通過影像學檢查及腫瘤標志物判斷,治療可能包括再次手術、放療、化療等。 4.藥物熱:長期用藥可能導致藥物熱,需排查近期使用的藥物。一般停藥后癥狀會緩解。 5.自身免疫性疾病:患者自身免疫系統異常,可能引發自身免疫性疾病導致發熱。通過自身抗體檢測診斷,治療使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫調節劑(如胸腺肽)等。 總之,對于該患者反復發燒的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以明確原因并采取針對性的治療措施。
2025-01-09 17:17
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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可以先用對乙酰氨基酚口服,多喝水,口服大青葉口服液
2015-12-10 02:03
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,肝癌晚期患者護理主要從心理護理做起,是非常重要的,專家提醒肝癌晚期診斷出來后,一定要積極采取辦法治療,不要認為無藥可救。晚期肝癌患者普遍存在焦慮,緊張,恐懼,悲觀,絕望心理。醫生及家屬應穩定患者的情緒,耐心做好解釋工作。同時,我們應理解患者,家屬應多與患者溝通,關心,鼓勵和安慰患者。在做好心理護理的同時,采用中藥含量為16%以上的人參皂苷Rh2(護命素)抑制病情發展、抗炎止痛,它能夠有效調節人體免疫力,抑制腫瘤細胞增殖,提高晚期患者的生活質量,延長生命。
2015-12-10 01:12
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,您還是有嚴重的感染癥狀應該還是有腎臟的排異反應較嚴重,肝臟還沒有嚴重的癥狀
2015-12-09 23:22
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