肝膽管內(nèi)結(jié)石術(shù)后殘留伴疼痛發(fā)燒如何處理
主要癥狀:肝膽管內(nèi)結(jié)石,疼痛有時(shí)引起發(fā)燒發(fā)病時(shí)間:1997年化驗(yàn)檢查結(jié)果肝膽管內(nèi)結(jié)石:曾經(jīng)治療情況和效果曾經(jīng)手術(shù)治療和藥物治療,現(xiàn)殘留有結(jié)石:
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肝膽管內(nèi)結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病,術(shù)后殘留結(jié)石可能導(dǎo)致疼痛、發(fā)燒等癥狀。處理方法包括藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,溶解結(jié)石;消炎利膽片緩解膽道炎癥;頭孢呋辛酯分散片等抗生素控制感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:若結(jié)石較大或癥狀嚴(yán)重,可能需要再次手術(shù),如膽管切開(kāi)取石術(shù)等。 3.飲食調(diào)整:減少高脂、高膽固醇食物攝入,避免暴飲暴食,多吃蔬菜水果。 4.定期復(fù)查:通過(guò) B 超、CT 等檢查了解結(jié)石情況和膽道狀況。 5.預(yù)防并發(fā)癥:警惕膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥的發(fā)生,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 總之,對(duì)于肝膽管內(nèi)結(jié)石術(shù)后殘留伴有疼痛發(fā)燒的情況,應(yīng)綜合考慮多種治療方法,并注重日常護(hù)理和定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-09 19:25
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,當(dāng)膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻,感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療.另外,有些病人膽囊結(jié)石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結(jié)石反復(fù)感染,懷疑肝臟損害時(shí),治療原則是盡早手術(shù)清除結(jié)石,切除病變的膽囊.非手術(shù)治療的手段很多,諸如中藥,針灸,口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草,茵陳,大黃等中藥組成的排石湯及通過(guò)耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動(dòng),在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結(jié)石,如果結(jié)石較大,質(zhì)地堅(jiān)硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結(jié)石由于膽囊管纖細(xì),排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認(rèn)為膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米,膽囊結(jié)石大于0.5厘米,一般不適合非手術(shù)治療.
2015-12-09 20:42
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你的情況屬于肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的癥狀,一般會(huì)引起右上腹部疼痛和嘔吐甚至黃染等癥狀的,你的情況需要積極治療的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)岬椭约暗偷鞍罪嬍澈苤匾模ㄗh你可以先保守治療的,服用消炎利膽片和左氧氟沙星片治療看看的,不行的話可以積極手術(shù)治療的,祝你健康
2015-12-09 20:25
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法: 1,手術(shù)治療:目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開(kāi)取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等. 2,中醫(yī)治療:在手術(shù)和其它綜合治療的同時(shí),患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進(jìn)結(jié)石的排出. 3,殘石的處理:一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí),可在竇道形成后拔除T管,經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗,網(wǎng)籃等取石.如結(jié)石過(guò)大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出.
2015-12-09 16:02
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本病是左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石,病因比較復(fù)雜,與肝內(nèi)感染、膽汁淤滯、膽道蛔蟲等因素有關(guān)。你這種情況可以采取以手術(shù)為主的綜合治療方法,在手術(shù)治療的同時(shí)配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進(jìn)結(jié)石的排出,平時(shí)戒煙酒及少食辛辣刺激性食物、濃烈調(diào)味品,如芥末油等。
2015-12-09 09:03
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什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石,多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國(guó)家的患者與美國(guó)的患者相比較存在著明顯的種族差別。國(guó)外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低,在美國(guó),該病見(jiàn)于:①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴(kuò)張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴(kuò)張。在國(guó)內(nèi),肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高,特別在福建、江西和山東等省,在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見(jiàn)。發(fā)病原因復(fù)雜,與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān),亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»
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