12 歲男孩患有左精索靜脈曲張，是否需要手術，需綜合多方面因素判斷，包括曲張程度、癥狀表現、精液質量、身體發育情況以及后續發展趨勢等。 1.曲張程度：目前左側迂曲管狀結構內徑約 0.28cm，較半年前的 0.25cm 有所增加。若內徑持續增大，手術的可能性會提高。 2.癥狀表現：如果孩子有明顯的陰囊墜脹、疼痛等不適，影響日常生活和學習，可能需要手術。 3.精液質量：雖然孩子年齡小，未到生育年齡，但精索靜脈曲張可能影響睪丸功能，提前檢查精液質量，若有異常，手術可能更有益。 4.身體發育情況：孩子正處于生長發育期，精索靜脈曲張可能影響睪丸發育。若睪丸發育受到影響，手術可能有助于恢復正常。 5.后續發展趨勢：密切觀察病情變化，如果曲張進展迅速，也應考慮手術。 總之，對于 12 歲男孩左精索靜脈曲張是否手術，需要綜合評估各方面情況，家長應帶孩子定期復查，遵循醫生建議選擇最適合的治療方案。

您好，根據您說的情況分析，精索靜脈曲張主要是由于精索蔓狀靜脈叢的伸長、擴張及紆曲，為某些原因造成靜脈瓣膜功能不良、精索靜脈回流受阻、血液反流所致。對于輕度精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀或已婚且生育者可不予處理。若有輕微癥狀可用陰囊托帶或穿緊身褲促進血液回流，減輕臨床癥狀。