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            卡他性中耳炎能否根治及用藥疑問

            分泌性中耳炎

            請問醫生,,卡他性中耳炎是否能徹底醫治。每次感冒都翻病。實在是受不了了。以前都是去醫院看,費用又貴有只是占時性醫住。醫生開的潑尼松。這次又翻了。去藥房買潑尼松的時候,賣藥的告訴我不能吃潑尼松,是激素藥。就給我拿了鹽酸洛美沙星滴耳液。我用后還是有耳痛耳癢的反應,說明書上的不良反應也是耳痛和耳癢。不知道用了出現不良反應還能不能繼續用?對耳朵是否有傷害?太難受。能否徹底治療:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              卡他性中耳炎是一種常見的耳部疾病,能否根治受多種因素影響,包括病因、病情嚴重程度、治療方法、個體差異以及后續的預防措施等。 1.病因:常見病因有咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應等。比如上呼吸道感染可引起咽鼓管炎癥,導致中耳負壓,引發卡他性中耳炎。 2.病情嚴重程度:輕度患者癥狀相對較輕,治療效果較好;重度患者可能出現中耳積液、鼓膜內陷等,治療難度增加。 3.治療方法:一般采用綜合治療,如使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)控制感染,使用減充血劑(如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液)改善咽鼓管功能,必要時可行鼓膜穿刺抽液。 4.個體差異:每個人的身體狀況和免疫能力不同,對治療的反應和恢復速度也有所不同。 5.預防措施:預防感冒,避免用力擤鼻,保持鼻腔通暢等有助于減少復發。 卡他性中耳炎雖然容易復發,但通過規范治療和良好的預防措施,多數患者可以有效控制病情,提高生活質量。如果出現癥狀,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。

              2025-01-09 22:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              首選非手術治療3個月。通常選擇第三代頭孢類,同時使用麻黃堿液滴鼻,一些糖皮質激素類藥物口服作輔助治療。

              2015-12-09 19:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              這種因為是每次感冒都會犯病,那就盡量是注意避免感冒,提高身體的抵抗力多是因為你的耳部的結構引起的,感冒之后容易損傷到耳部。

              2015-12-09 14:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好這是需要警惕是繼發性顱內感染的,是需要及時治療的對于這種情況,是需要應用頭孢克肟鈉和應用泰能合理的治療的

              2015-12-09 06:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              (1)改善中耳通氣:首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢.可用1%麻黃素滴鼻,或用1%麻黃素與0.5%可的松噴霧至鼻咽部,每日3~4次;亦可在急性上呼吸道炎癥控制后采用捏鼻鼓氣法,波氏球吹張法或導管吹張法進行咽鼓管吹張;或經導管向咽鼓管咽口噴入強的松龍等類固醇激素藥液,以減輕局部水腫.  (2)清除中耳積液:  ①穿刺抽液:一般用7號長針頭在無菌操作下,從鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空針抽吸積液;或于抽液后注入地塞米松.  ②鼓膜切開術:若積液粘稠,抽液無效者可做鼓膜切開術.鼓膜切開后,吸盡鼓室內積液;積液粘稠者,可用透明質酸酶1000單位溶于1ml生理鹽水中注入鼓室.  ③鼓室置管術:如經抽液或注入酶制劑,激素等無效,可做鼓膜置管術,經鼓膜留置通氣管,但2歲以下兒童慎用.此外,紅外線及短波透熱治療可改善中耳血液循環,促進積液吸收.  (3)祛除病因:應積極治療鼻咽及鼻腔疾病,特別是腺樣體肥大者,可切除腺樣體.在急性期,可選擇紅霉素0.25g,每日3次,口服;氨芐青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染.加入地塞米松或強的松等口服,作短期治療效果更好.  中耳炎的治療中醫認為分泌性中耳炎屬“風聾”,“耳脹耳閉”,“耳脹痛”,“耳痹”的范疇.其病機多為風邪侵襲,經氣痞塞,或痰濕濁邪,上聚耳竅或邪毒滯留,氣血瘀阻.其辨證施治的要點是:  (1)風邪滯竅:感冒之后自覺耳內脹悶或微痛,耳鳴及聽力減退,自聲增強,鼓膜內陷,色紅腫脹或見液平面.伴發熱惡風,鼻塞流涕等.治宜疏風散邪,行氣宣痞.方用銀翹散合通氣散:金銀花20g,連翹12g,桔梗10g,薄荷10g,淡竹葉10g,荊芥10g,淡豆豉10g,牛蒡子15g,蘆根10g,川芎15g,柴胡20g,香附10g.鼻塞重者加辛夷,蒼耳子各10g;耳脹閉甚者加藿香,菖蒲各10g;若鼓室內有積液者,可加木通,澤瀉各10g.若為風寒雍遏肺經,全身惡寒重,發熱輕,鼻塞,流清涕,耳內悶脹,聽力下降;舌淡紅,苔薄白,脈浮數.治宜宣肺散寒通竅.方用三拗湯合蒼耳子散加減:麻黃10g,杏仁10g,蒼耳子10g,辛夷10g,白芷10g,薄荷10g,荊芥10g,防風10g,甘草3g;水煎內服.  (2)痰濕聚耳:耳內脹悶閉塞感較重,聽力下降,自聲增強,搖頭時耳內有水響聲.檢查見鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸.全身多有頭重頭暈,倦怠乏力,口淡腹滿;舌淡苔膩,脈濡或滑.宜健脾升清,利濕通竅.方用補中益氣湯合五苓散加減:黃芪30g,黨參15g,白術10g,柴胡10g,當歸10g,陳皮12g,辛夷12g,茯苓15g,澤瀉15g,石菖蒲10g,車前子15g,葛根20g,木通10g;水煎內服.  (3)氣血瘀絡:耳內有閉塞感,聽力減退,耳鳴漸起,日久不愈.鼓膜內陷明顯,或有增厚,鈣質沉著,粘連萎縮;舌質暗紅,脈澀.治宜活血通絡,聰耳開竅.方用補陽還五湯加減:黃芪30g,當歸12g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,全蝎12g,地龍12g,黃精15g,葛根15g,絲瓜絡15g,路路通15g.若兼有頭暈,腰膝酸軟,為腎精虛弱,可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸,內服.

              2015-12-09 04:35
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