血管性癡呆等多種疾病患者如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):血管性癡呆,牙槽骨缺損并有腫塊,插胃管,體重減輕,大小便基本正常,不能說話2005年肺癌,2007腦轉(zhuǎn)移,2009年腦梗牙槽骨缺損并有腫塊曾經(jīng)治療情況和效果:07,08年頭部開顱手術(shù)兩次,08年頭部放療一次,09年因腦梗住院兩次,09年底頭部,肺部同時(shí)做伽瑪?shù)兑淮蜗氲玫皆鯓拥膸椭合胫垃F(xiàn)在有什么好的治療方法?
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血管性癡呆、牙槽骨缺損并有腫塊、肺癌腦轉(zhuǎn)移、腦梗等多種疾病并存,治療較為復(fù)雜,涉及藥物治療、手術(shù)治療、放療、康復(fù)治療等。 1.血管性癡呆:可使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等,以及膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊。同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和康復(fù)治療。 2.牙槽骨缺損并有腫塊:需評估腫塊性質(zhì),可能需手術(shù)切除,并進(jìn)行牙槽骨修復(fù)。 3.肺癌腦轉(zhuǎn)移:根據(jù)病情可選擇化療藥物如順鉑、紫杉醇等,靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.腦梗:長期服用抗血小板藥物如阿司匹林,以及他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 5.綜合治療:注意營養(yǎng)支持,保證患者營養(yǎng)攝入。加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥,如肺部感染、壓瘡等。 對于多種疾病并存的患者,治療方案需要綜合考慮各疾病的情況,權(quán)衡利弊,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者家屬應(yīng)密切配合醫(yī)生,關(guān)注患者病情變化。
2025-01-09 17:25
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什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia,VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后許多學(xué)者又提出了不同的命名,如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解,有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
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