情緒持續低落、悲觀絕望、有自殺念頭、焦慮及睡眠障礙，服用阿米替林雖有效但流鼻血停藥后癥狀加重。可能與藥物副作用、個體差異、疾病本身、生活方式及其他潛在疾病有關。 1. 藥物副作用：部分藥物可能引起一些不常見的不良反應，如流鼻血。但阿米替林導致流鼻血相對少見。 2. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，身體的生理特點和遺傳因素會影響藥物的代謝和耐受。 3. 疾病本身：情緒障礙可能影響身體的生理機能，包括血管的穩定性。 4. 生活方式：長期壓力、不良飲食、缺乏運動、睡眠不規律等，可能加重癥狀或影響藥物效果。 5. 潛在疾病：本身存在血液系統疾病或鼻部疾病，服用阿米替林后癥狀顯現或加重。 對于這種情況，建議及時就醫，向醫生詳細描述癥狀和用藥情況，醫生會綜合評估，可能會調整治療方案，如換用其他抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等，同時注意改善生活方式，保持良好的心態和作息。

病情分析:你好！情況已悉，此病主要是肝郁脾虛，肝失疏泄，氣機失調，脾胃虛弱，脾失健運，氣血不和，心神不寧所致的以上癥狀；平時嗜好辛辣食品、情志不遂、勞累、酗酒、吸煙及手淫或房事過頻等因素會誘發或加重的。指導意見:建議你可以口服丹梔逍遙丸+越鞠丸，禁辛辣食品，清淡飲食，戒煙限酒；平時可以多吃山藥和大棗，多與家人、朋友交流，多參加娛樂活動，會改善你的癥狀；必要時可以到心理科咨詢就診。

你好！情況已悉，此病主要是肝郁脾虛，肝失疏泄，氣機失調，脾胃虛弱，脾失健運，氣血不和，心神不寧所致的以上癥狀；平時嗜好辛辣食品、情志不遂、勞累、酗酒、吸煙及手淫或房事過頻等因素會誘發或加重的。建議你可以口服丹梔逍遙丸+越鞠丸，禁辛辣食品，清淡飲食，戒煙限酒；平時可以多吃山藥和大棗，多與家人、朋友交流，多參加娛樂活動，會改善你的癥狀；必要時可以到心理科咨詢就診。

你好，根據你的描述焦慮癥的可能性大可以適當的用一些氯氮平抗焦慮，另外保持充足的睡眠，祝健康，另外要注意復查血常規

你可以用氯米帕明，這種藥也不錯。但是，在服藥錢最好查下血細胞計數，看看是不是出現粒細胞減少引起的流鼻血。如果有要過段時間再用藥了。