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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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腔隙性腦梗塞治療包括生活干預、基礎病控制及預防復發等。如保持良好生活習慣、控制三高、使用相關藥物等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2018-12-29 10:50
1.生活干預:保證充足睡眠,避免勞累,戒煙酒,低鹽低糖低脂飲食,控制體重。
2.控制基礎病:高血壓用硝苯地平、厄貝沙坦等;糖尿病用格列美脲、阿卡波糖等;高脂血癥用辛伐他汀、普伐他汀等。
3.預防復發:長期口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥,及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等穩定斑塊藥。
腔隙性腦梗塞患者應及時就醫,遵醫囑治療,改善預后。
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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需要進一步檢查排除可能的器質性病變,故需作心電圖,腦電圖,腦電地形圖,經顱多普勒,CT頭顱掃描等檢查看看.如果正??梢钥纯葱睦磲t生心理治療.也可以多參加一些有益于怡情養性的活動,如旅游,聽音樂,參觀花展,畫展,釣魚等.或學會種花,養鳥,養魚等,并逐漸養成習慣,有利于改善癥狀.飲食需要避免辛辣,生冷及煙酒茶,藥物治療方面可以醫生指導下服用谷維素,維生素B1以及健腦補腎丸或者安神補腦,腦心舒口服液等.
2015-12-09 23:54
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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治療原則 1.心理療法為主.2.輔以藥物治療.3.輔以物理或其他療法.藥物治療:最新的舒眠解郁組合階梯式療法;較常使用的有抗焦慮藥及抗抑郁藥,這些藥對穩定病人焦慮煩躁或抑郁情緒有明顯效果,其中抗焦慮藥又多有改善睡眠作用.若部分病人自覺腦力遲鈍,記憶減退,可予服用小劑量腦代謝改善劑. 中醫治療:中醫認為神經衰弱多系心脾兩虛或陰虛火旺所致,治療時應按辨證施治原則,選擇不同的處方.此外,針灸,氣功,推拿,拔罐等傳統的中醫療法,對部分神經衰經也有一定療效,可在醫師指導下選用. 中藥治療:中醫藥治療神經衰弱,失眠有其獨到的見解,且療效顯著.傳統的以西藥治療失眠和抑郁癥的方法,往往副作用大,容易上癮.中醫藥具有安眠抑郁藥沒有的優點,即不會成癮,也不會產生依賴性.中醫藥學現代化也讓中醫藥在治療神經衰弱,失眠癥領域大顯身手,通過精選天然名貴藥材,組合治療神經衰弱,失眠的優秀方劑,有一大批高科技中醫藥成果在神經衰弱,失眠治療領域發揮著重要作用,加之采用心理行為治療方法,對解決失眠,提升睡眠質量,緩解頭疼,眩暈,疲憊等現象;舒解緊張,焦慮,抑郁,記憶力減退,神經衰弱等不適癥狀,取得了十分滿意的療效. 心理治療:可以通過解釋,疏導等向病人介紹神經衰弱的性質,讓其明確本病并非治愈無望,并引導其不應將注意力集中于自身癥狀之上,支持其增加治療的信心.另外還可采用自我松弛訓練法,也有心理醫生采用催眠療法治療. 物理治療:有經絡導平治療,電磁場治療,腦功能保健治療,生物反饋治療等多種. 總之,治療神經衰弱的方法不少,最好能綜合使用,若能調動病人主觀能動性,積極配合治療,更能達到最佳治療效果.
2015-12-09 21:45
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好.各種重金屬中毒的機理不同,中毒的部位不同,急救處理方法也就不同.如果從治療原則上講最重要的當然是排除任何重金屬來源,若受到含鉛或汞的油漆污染,最好搬家或將含毒的油漆去除.若孩子有咬衣服的習慣,就必須換掉含銻(防燃劑)的品牌,如果主要來源為疫苗,則以后施打時要注意避免.此外,最好少吃大型魚類,若不想飲用含高量鈾和砷的水,建議該用瓶裝蒸餾水. 接下來再以藥劑去除有毒金屬,最常用的是DMSA.DMSA可以檢測,也是治療處方,通常用來去除多種金屬,如鉛,汞,鎘,砷和銻,這個過程稱為[螯合],需要時長達一至二年,年齡越小,所需治療時間愈短.雖有一些副作用,但仍相當安全.為了保險起見,患者每周應做白血球與血小板數量評估.如果醫師采用的是較緩和的螯合療程,給的劑量較低,所花的時間較長,那就只要二至三個月做一次血液檢測即可.還應及早及時注射二巰基丁二酸鈉 此外,補充鈣,鎂,硒和鋅也非常重要,因為這些金屬在螯合過程中,會與毒性金屬競爭而消耗掉.有時也不妨添加一些能去除重金屬的營養補充劑,總之而言,治療重金屬中毒也和其他治療一樣,必須力求謹慎,而且最好請教經驗豐富的醫師.所以建議首先是遠離中毒源,然后上醫院檢查查出是哪一種重金屬的中毒所致,有些重金屬中毒是有特效藥的,有些沒有.查出是哪一種重金屬中毒后更好的病因治療.還有對癥治療.希望你早日康復~~
2015-12-09 11:54
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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建議服用健腦補腎丸和谷維素.另外還要注意這幾方面:1保持穩定,樂觀的情緒.應保持樂觀,豁達的性情,大多數癥狀會逐漸消失.2積極參加體育活動,不僅能增強體質,控制體重,而且還可以改善呼吸功能,使人體供氧充足,進而使病人精神飽滿,頭腦清楚.反復的肌肉活動,還可使神經系統興奮和抑制的調節能力更為完善,對失眠,精神抑郁等也有良好的治療作用3合理安排飲食,要適當控制進食量,少食過甜和含脂肪高的食品,以防肥胖.同時,應多食高蛋白的食物,如魚,瘦肉,豆制品,花生,多吃含鈣較高的食物,如牛奶,乳制品,小魚,蝦,蟹和蛋類,以增加人體含鈣量,多吃含纖維素高的水果和蔬菜,如香蕉,梨,芹菜,菲菜,白菜,以促進腸蠕動,防止便秘.4合理安排作息時間如果休息不好,生活不規律,可以加重病情.
2015-12-09 08:28
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,按你說有可能是汞中毒造成的,建議你找正規醫院,再次做血和尿汞檢查,沒有發現的話可以再做驅汞試驗.尿汞和血尿測定在一定程度上反映體內汞的吸收量,但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴重程度無平行關系.尿汞正常值因地區而異,國內尿汞正常上限值雙硫腙熱硝化法一般不超過0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超過0.1μmol/L(0.02mg/L).血汞正常上限值為1.5μmol/L(0.03mg/dl).慢性汞中毒患者可有腦電圖波幅和節律電活動改變,周圍神經傳導速度減慢,血中a2球蛋白和還原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶體酶,紅細胞膽堿酯酶和血清巰基等降低.有機汞中毒的診斷在中國尚無國家標準﹐主要根據明確的接觸史及典型的臨床表現綜合分析.血汞對烷基汞中毒的診斷有重要提示意義﹐但血汞或尿汞對其他有機汞化合物中毒的診斷價值不大﹐僅能反映近期接觸水平.根據病史和典型的癥狀體征﹐急性汞中毒的診斷多無困難﹔尿汞明顯增高具有重要的診斷價值.慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史﹔可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級.輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點﹐如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等﹐唯程度較輕﹔若上述表現加重﹐并具有精神和性格改變﹐可診為中度中毒﹔若再合并有中毒性腦病﹐即可診為重度中毒.尿汞多不與癥狀體征平行﹐僅可作過量汞接觸的依據﹔若尿汞不高﹐可行驅汞試驗﹐以利確診.尿汞正常值的上限﹐中國規定為250umol/L(0.05mg/L﹐雙硫腙法)或50umol/L(0.01mg/L﹐蛋白沉淀法).按照你的情況有可能是有機汞慢性中毒.建議上醫院嘗試驅汞試驗.
2015-12-09 02:42
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