動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后兩年病情加重,為何?
二年前做的動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù),現(xiàn)在問(wèn)題反而更嚴(yán)重了,本周查彩超發(fā)現(xiàn):三尖瓣及主動(dòng)脈輕度返流,不知為什么會(huì)這樣,手術(shù)前小孩只是單純的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,是不是以后要手術(shù)換瓣,難度和危險(xiǎn)度都大大加強(qiáng)了。
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后兩年出現(xiàn)三尖瓣及主動(dòng)脈輕度返流,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后恢復(fù)不佳、心臟結(jié)構(gòu)變化、新的心臟疾病、個(gè)體差異、其他疾病影響等。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳:術(shù)后孩子的身體恢復(fù)過(guò)程中,如果沒(méi)有遵循醫(yī)囑進(jìn)行休養(yǎng),如過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等,可能影響手術(shù)效果。 2. 心臟結(jié)構(gòu)變化:隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,心臟結(jié)構(gòu)可能發(fā)生自然變化,導(dǎo)致原本的手術(shù)效果受到影響。 3. 新的心臟疾病:有可能在術(shù)后又出現(xiàn)了新的心臟問(wèn)題,如心肌炎等,影響了心臟瓣膜的功能。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)手術(shù)的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同,有些孩子可能存在特殊的生理特點(diǎn),影響了術(shù)后恢復(fù)。 5. 其他疾病影響:某些全身性疾病,如風(fēng)濕性疾病,也可能累及心臟,導(dǎo)致瓣膜返流。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估孩子的具體狀況,進(jìn)一步檢查明確原因,并制定合適的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便獲得專(zhuān)業(yè)的診斷和治療建議。
2025-01-08 17:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,如果手術(shù)后有明顯的三尖瓣返流或者重新重新三尖瓣返流,當(dāng)然應(yīng)該處理,需要再次手術(shù)。三尖瓣修復(fù)效果最好,瓣膜種類(lèi)由病人決定,兩種瓣膜各有優(yōu)缺點(diǎn),手術(shù)死亡率在3%以下,費(fèi)用一般得準(zhǔn)備7萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)由當(dāng)?shù)厣绫^k決定比例。三尖瓣修復(fù)后有可能再次發(fā)生三尖瓣返流,是否遺傳目前尚不清楚。手術(shù)后一般7天出院。
2015-12-09 16:56
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴(lài)以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱(chēng)為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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