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            快速提問(wèn)

            即問(wèn)即答

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            動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后兩年病情加重,為何?

            動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

            二年前做的動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù),現(xiàn)在問(wèn)題反而更嚴(yán)重了,本周查彩超發(fā)現(xiàn):三尖瓣及主動(dòng)脈輕度返流,不知為什么會(huì)這樣,手術(shù)前小孩只是單純的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,是不是以后要手術(shù)換瓣,難度和危險(xiǎn)度都大大加強(qiáng)了。

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后兩年出現(xiàn)三尖瓣及主動(dòng)脈輕度返流,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后恢復(fù)不佳、心臟結(jié)構(gòu)變化、新的心臟疾病、個(gè)體差異、其他疾病影響等。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳:術(shù)后孩子的身體恢復(fù)過(guò)程中,如果沒(méi)有遵循醫(yī)囑進(jìn)行休養(yǎng),如過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等,可能影響手術(shù)效果。 2. 心臟結(jié)構(gòu)變化:隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,心臟結(jié)構(gòu)可能發(fā)生自然變化,導(dǎo)致原本的手術(shù)效果受到影響。 3. 新的心臟疾病:有可能在術(shù)后又出現(xiàn)了新的心臟問(wèn)題,如心肌炎等,影響了心臟瓣膜的功能。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)手術(shù)的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同,有些孩子可能存在特殊的生理特點(diǎn),影響了術(shù)后恢復(fù)。 5. 其他疾病影響:某些全身性疾病,如風(fēng)濕性疾病,也可能累及心臟,導(dǎo)致瓣膜返流。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估孩子的具體狀況,進(jìn)一步檢查明確原因,并制定合適的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便獲得專(zhuān)業(yè)的診斷和治療建議。

              2025-01-08 17:58
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              您好,如果手術(shù)后有明顯的三尖瓣返流或者重新重新三尖瓣返流,當(dāng)然應(yīng)該處理,需要再次手術(shù)。三尖瓣修復(fù)效果最好,瓣膜種類(lèi)由病人決定,兩種瓣膜各有優(yōu)缺點(diǎn),手術(shù)死亡率在3%以下,費(fèi)用一般得準(zhǔn)備7萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)由當(dāng)?shù)厣绫^k決定比例。三尖瓣修復(fù)后有可能再次發(fā)生三尖瓣返流,是否遺傳目前尚不清楚。手術(shù)后一般7天出院。

              2015-12-09 16:56
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉?   動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴(lài)以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱(chēng)為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»

            心悸 呼吸困難
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            • 張智偉

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

            • 蔣世良

              主任醫(yī)師

              中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

              擅長(zhǎng):心血管疾病影像診斷及介入治療工作,包括經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)治 詳情»

            • 谷力加

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

              擅長(zhǎng):  1、肺癌、食管癌和縱隔腫瘤的外科治療和多學(xué)科綜合治療 2 詳情»

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
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