心臟病患者頻繁暈厥應如何處理
爺爺在前幾年就換有了心臟病,一直用藥物維持著。今年五月份,爺爺的身體越來越不如以前了,他的心情也越來越沉重,話也很少說。最近這幾個月老是發生暈厥,這讓家里人很擔心啊,不知道該怎么辦,所以就來咨詢一下。心臟病引發的暈厥該怎么辦呢?
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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心臟病患者頻繁暈厥是較為嚴重的情況,可能由多種原因引起,如心律失常、心肌缺血、心臟結構異常、低血壓、腦供血不足等。 1.心律失常:某些心律失常,如室性心動過速、三度房室傳導阻滯等,會導致心臟泵血功能異常,引起腦部供血不足而暈厥。治療上可能需要使用抗心律失常藥物,如胺碘酮、普羅帕酮、美西律等,嚴重時可能需要安裝心臟起搏器。 2.心肌缺血:冠狀動脈狹窄或堵塞,心肌得不到足夠的血液供應,影響心臟功能,可能引發暈厥。治療藥物包括硝酸酯類(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等,必要時需進行冠狀動脈介入治療或搭橋手術。 3.心臟結構異常:如嚴重的心臟瓣膜病、心肌病等,使心臟射血功能受損。可能需要手術修復或置換瓣膜,或針對心肌病進行相應治療。 4.低血壓:心臟功能下降或血容量不足導致低血壓,引起腦部灌注不足。需補充血容量,調整降壓藥物等。 5.腦供血不足:頸動脈狹窄等導致腦部供血減少,引發暈厥。可能需要進行血管介入治療或藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。 心臟病患者頻繁暈厥應引起高度重視,及時到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療措施。
2025-01-09 00:24
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好你的情況考慮可能是屬于導致的瓣膜情況或者心臟功能不好導致的心源性暈厥這個情況考慮需要針對性選擇到醫院看下做個常規的心臟情況心臟彩超情況
2015-12-09 19:44
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好。根據您的描述,建議您盡早的帶患者上醫院,做一下相關的檢查,看看是不是有什么并發癥。配合治療。另外,家屬要多于患者溝通,緩解病人的悲傷情緒,保持樂觀的心態。
2015-12-09 12:07
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»