感冒后引發(fā)分泌性中耳炎，滴鼻和口服抗生素四天未見效，可能是病情較重、用藥不當(dāng)、合并其他感染、個(gè)體差異、治療依從性差等原因。 1. 病情較重：若炎癥嚴(yán)重，常規(guī)治療可能難以迅速起效。需進(jìn)一步評(píng)估病情，可能調(diào)整治療方案，如增加藥物種類或考慮局部治療。 2. 用藥不當(dāng)：所使用的抗生素可能不敏感，需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇更有效的抗生素。 3. 合并其他感染：可能合并細(xì)菌、病毒或真菌感染，需完善相關(guān)檢查，明確感染類型，針對(duì)性用藥。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，部分人可能對(duì)所用藥物不敏感，需更換治療藥物。 5. 治療依從性差：未按醫(yī)囑規(guī)范用藥或未注意休息、飲食等，影響治療效果。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合分析具體原因，調(diào)整治療方案，患者要積極配合治療，注意耳部護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。

你好，分泌性中耳炎建議你用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。