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            胎心每分鐘 110 - 140 次欠規律能否判定宮內窘迫及相關檢查

            首次產前檢查

            我妻子產前兩天有一點點的落紅沒有宮縮在感到不規則宮縮之后去了醫院那時宮縮還不是很強胎動沒有以前多了醫生在做了體外產檢后說骨盆太窄要剖腹產進手術室前抽血和尿進行檢查在結果還沒有出來后就進了手術室在手術臺上測到胎兒心率為110到140小孩出來后醫生說情況不好進行搶救之后診斷為宮內窘迫新生兒重度缺氧醫院在事后的手術同意書上加上了宮內窘迫要求手術我妻子從懷孕生產都有密集的產檢在手術一周前做B超顯示羊水量正常術前三天做的胎心監護上也顯示非常正常醫院的病歷上寫的是胎心每分鐘110-140/分欠規律這能不能成為判斷宮內窘迫的唯一根據?要判斷產婦有宮內窘迫應該做哪些檢查?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              胎心每分鐘 110 - 140 次欠規律不能作為判斷宮內窘迫的唯一依據。判斷宮內窘迫還需綜合考慮多種因素,如羊水情況、胎兒電子監護、胎動變化、胎兒生物物理評分、孕婦的臨床表現等。 1. 羊水情況:羊水過少或羊水污染可能提示宮內窘迫。通過 B 超檢查可了解羊水量和羊水的清晰度。 2. 胎兒電子監護:包括無應激試驗和宮縮應激試驗。若出現頻繁的晚期減速、重度變異減速等異常圖形,提示胎兒缺氧。 3. 胎動變化:胎動減少或過于頻繁可能是胎兒宮內窘迫的信號。孕婦應自數胎動,若 12 小時內胎動少于 10 次,需警惕。 4. 胎兒生物物理評分:通過 B 超觀察胎兒的呼吸運動、胎動、肌張力、羊水量和胎兒的反應性等,綜合評估胎兒狀況。 5. 孕婦的臨床表現:孕婦出現妊娠期高血壓、糖尿病等并發癥,或胎膜早破時間過長,也增加宮內窘迫的風險。 綜上所述,判斷宮內窘迫需要綜合多種檢查和臨床表現來確定,不能僅憑單一的胎心指標。

              2025-01-09 08:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              1胎心出現異常改變是胎兒窘迫最早出現的癥狀,胎兒的正常心率為120--160次/分,160次以上或120次以下均屬不正常,低于100次表示嚴重缺氧。表現為早期加速,晚期減速。2羊水污染。3胎動頻繁----減少----消失。4胎兒頭皮血酸堿度。還有如胎心變異頻率等,分析您說描述,胎心140-110,110是小于正常,這是判斷宮內窘迫的根據,但是不是唯一根據,具體指標見上文。

              2015-12-09 12:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              胎兒窘迫癥狀有胎心音首先變快,但有力而規則,繼而變慢,弱而不規則。胎心音每分鐘在160次以上或120次以下均屬不正常。低于100次表示嚴重缺氧。;胎兒在缺氧情況下,引起迷走神經興奮,使腸蠕動增加及肛門括約肌松弛而致胎糞排出。此時羊水呈草綠色,胎兒腹部受壓可將胎糞擠出;胎動異常活躍。這三點一般可以判斷胎兒窘迫。現在孩子已經出生了吧?根據上面三點可判斷,當出現一點是,醫生可能就要當胎兒窘迫治療,防止萬一。

              2015-12-09 11:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,僅胎心每分鐘110-140/分,欠規律為臨床依據判定胎兒宮內窘迫是欠妥的。我們產科臨床上要判定胎兒宮內窘迫應該做一下的檢查并要告知家屬這些檢查后的結果:1、胎心變化,胎心音每分鐘在160次以上或120次以下均屬不正常。2、羊水胎糞污染,羊水呈草綠色。3、胎動異常活躍。4、胎兒頭皮血pH測定。符合兩個以上的檢測異常指標才能考慮是胎兒宮內窘迫,祝你們健康。

              2015-12-09 10:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              判斷宮內窘迫1胎心變化,胎心音每分鐘在160次以上或120次以下均屬不正常。  2羊水胎糞污染,羊水呈草綠色。  3胎動異常活躍。  4胎兒頭皮血pH測定。胎心每分鐘110-140/分,欠規律。這不能成為判斷宮內窘迫的唯一根據的!要結合以上多個檢查的!祝你健康!

              2015-12-09 06:32
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            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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