跑步 20 分鐘后出現(xiàn)滿臉通紅、頭昏、嘔吐的癥狀，可能是由多種原因引起的，包括但不限于心率不齊早搏、運動強度過大、低血糖、貧血、血壓異常等。 1. 心率不齊早搏：心臟節(jié)律異常可能影響血液循環(huán)，導致腦部供血不足，引發(fā)頭昏、嘔吐。 2. 運動強度過大：超出身體承受能力，心肺負擔加重，呼吸急促，血液重新分布，引起腦部缺血缺氧，出現(xiàn)不適。 3. 低血糖：運動時能量消耗過快，血糖水平降低，影響大腦和身體功能，導致頭暈、嘔吐。 4. 貧血：血紅蛋白不足，氧氣運輸能力下降，運動時氧氣供應不足，易產(chǎn)生上述癥狀。 5. 血壓異常：高血壓或低血壓在運動時都可能導致腦部血液灌注異常，引發(fā)頭昏、嘔吐。 6. 其他因素：如頸椎病、內(nèi)耳疾病等，也可能在運動時影響腦部供血和平衡感，造成不適。 總之，出現(xiàn)這種情況需要重視，建議及時停止運動，休息觀察。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等就診，進行心電圖、血糖、血壓、血常規(guī)等檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。

根據(jù)你的描述可能是活動量過大或者心律失常造成的癥狀，建議做動態(tài)心電圖，明確診斷。