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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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胸痛 1 天且 CT 檢查發現多個淋巴結、肺氣腫及小結節灶,可能與炎癥、感染、腫瘤、免疫疾病、陳舊性病變等有關。 1. 炎癥:如胸膜炎,可由細菌、病毒等感染引起,常有發熱、咳嗽等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 感染:如肺結核,除胸痛還可能有盜汗、乏力等。常用抗結核藥有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤:肺部腫瘤可能導致上述表現。需進一步檢查確診,治療包括手術、放療、化療等。 4. 免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡累及肺部,常有皮膚紅斑、關節痛等。治療藥物有糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺等。 5. 陳舊性病變:如既往肺部炎癥或損傷遺留的痕跡,一般無需特殊處理,定期復查即可。 出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院進一步檢查和明確診斷,以便采取針對性的治療措施。
2025-01-08 21:51
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,需要咨詢醫生,對癥治療.需要警惕惡性腫瘤,惡性淋巴瘤多以侵犯縱隔淋巴結為主,主要侵犯血管前間隙及氣管周圍淋巴結.縱隔各組淋巴結也均可受累.肺門淋巴結腫大常在縱隔淋巴結病變的同時或以后出現,單獨出現肺門淋巴結腫大者少見.受累的淋巴結可大可小,變異很大,可呈一個融合的巨大團塊,密度均勻或有中央低密度壞死區,增強CT掃描時壞死區尤易顯示,也可以是多個孤立的淋巴結.一般對融合的大腫塊診斷多無困難,但須與結核相鑒別,后者較少有血管前間隙淋巴結腫大.鑒別時應注意結合臨床情況.肺癌并肺門,縱隔淋巴結轉移肺門或支氣管可找到原發病灶.有的肺癌原發灶很小即已有轉移,特別小細胞癌惡性程度較高,病灶易向腔外生長,有時原發病灶可與轉移的肺門淋巴結融為一體.
2015-12-09 11:09
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好.縱隔淋巴結腫大只是一個癥狀.出現這種現象多數是由別的其他疾病引起的,建議您診斷清楚后再給予相應治療.中藥可以改善癥狀,但是需要在診斷清楚,弄清楚病種,癥型的基礎上.
2015-12-09 08:22
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谷印亮 醫師
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理療科
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縱膈淋巴結腫大有很多的原因,有的也可能是有癌癥引起的.我一個同學淋巴結腫大,不過他是病毒性的,我只知道他本來好象還要做骨穿,檢查骨髓的,不過后來病毒報告出來是被EB病毒感染的.建議還是去大點的醫院做全面檢查.這需要進一部檢查,積極一點的可行縱隔鏡+病理:消極一點的可抗炎治療一周,以判定淋巴結是否有縮小,縮小就是炎癥,不縮小或增大就不排除轉移.淋巴結腫大可分為疼痛性及無疼痛性兩種.疼痛性腫大多見于急性化膿性感染時,感染處得到正確處理后即可消除.引起無痛性腫大的疾病往往較頑固且難以發現,危害較大.一般多見于結核菌感染,淋巴瘤,腫瘤轉移至淋巴結,血液病(如白血病)等.中藥治療效果不好,主要是消炎.
2015-12-09 07:48
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