37 歲女性患者出現(xiàn)乏力、尿液黃，檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標(biāo)異常，治療后仍有身黃目黃等癥狀。可能的原因包括肝臟疾病、膽道梗阻、藥物影響、免疫性疾病、感染因素等。 1. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。病毒性肝炎需抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋等；酒精性肝病要戒酒，并給予保肝藥物，像多烯磷脂酰膽堿；脂肪肝要調(diào)整飲食和運動，必要時使用水飛薊素。 2. 膽道梗阻：可能是結(jié)石或腫瘤。結(jié)石可通過手術(shù)或內(nèi)鏡取石；腫瘤則要評估手術(shù)或放化療。 3. 藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致肝損傷。需停用可疑藥物，使用護(hù)肝藥，如甘草酸二銨。 4. 免疫性疾病：自身免疫性肝炎等。可能需使用免疫抑制劑，如潑尼松。 5. 感染因素：如巨細(xì)胞病毒感染。要進(jìn)行抗病毒治療，如更昔洛韋。 患者應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，積極治療。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的心態(tài)。

肝功能的十三項里面共有四個酶：1簡稱為丙氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶”和“2門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”。過去用英文字母來表示GPT、GOT；現(xiàn)在稱ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）正常值是在5—40之間的，有的醫(yī)院肝功能化驗單上都注明了這兩種轉(zhuǎn)氨酶，它是肝細(xì)胞內(nèi)的酶，如果兩種都增高，說明肝細(xì)胞發(fā)生炎癥性壞死損害時轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高，大多數(shù)是由病毒性肝炎或其他肝病所致；3γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶γ-GGTP是膽管系酶（原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌膽道感染肝硬化、心肌梗塞都異常偏高，藥物性肝炎、酒精肝、中毒也增高），4堿性磷酸酶AKP(ALP)（阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌都異常偏高）轉(zhuǎn)氨酶高的患者不能勿視，要做乙肝兩對半和丙肝的檢查看是那種肝病引起高？要找到有經(jīng)驗專職專業(yè)性的醫(yī)生診治。