患者您好，自發(fā)性氣胸西醫(yī)藥治療：①一般治療A。臥床休息，高濃度吸氧。B。鎮(zhèn)咳：咳必清50毫克，1日3次，或復(fù)方甘草片2片，1日3次。②排氣療法A。穿刺抽氣法：坐臥或仰臥位，于患側(cè)鎖骨中線第2肋間或腋前線第4肋間穿刺排氣。B。閉式引流排氣法：部位同上。外科切開插管或套管針，一端插人胸膜腔并固定于胸壁上，另一端接水封瓶。C。負壓吸引排氣法：胸腔引流管連接于負壓連續(xù)排氣裝置，使胸膜腔壓力保持負壓水平。③手術(shù)治療：經(jīng)上述治療無效，需考慮手術(shù)治療。祝您早日恢復(fù)健康。

自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫及肺結(jié)核者。常因大笑、屏氣、用力過度、劇烈咳嗽而發(fā)生。自發(fā)性氣胸起病急驟，病情嚴重，若不及時搶救，常可危及生命。對于曾有氣胸史或有肺氣腫者，應(yīng)謹防突然過度用力、高聲呼喊、用力大便。同時，不要抽煙、避免受涼、防止呼吸道感染也是預(yù)防氣胸發(fā)生的重要因素。

你好，對癥治療應(yīng)臥床休息，給予吸氧，鎮(zhèn)痛、止咳，有感染時給予抗生素治療。胸腔減壓對內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張，則需考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療分為三種：第一種，傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，創(chuàng)傷大，效果肯定，恢復(fù)慢。第二種，電視胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，亦能達到結(jié)扎肺部瘺口的目的，恢復(fù)快。第三種，達芬奇機器人手術(shù)，此種術(shù)式為新近引進，操作準確，創(chuàng)傷小

患者男性，56歲，突然感覺胸部疼痛，呼吸困難。行X線檢查：自發(fā)性氣胸。目前診斷已經(jīng)明確了。它一般都是有肺大泡破裂而形成氣胸。它的危害最主要的是心包填塞，呼吸衰竭等。建議：先到醫(yī)院住院系統(tǒng)治療抗炎治療，如果胸腔內(nèi)氣體較多一般超過1/3左右建議穿刺抽氣，無效再進行胸腔閉式引流治療。祝早日康復(fù)！醫(yī)生詢問：請問有咳嗽嗎?胸腔內(nèi)壓迫肺部有三分之一嗎？

您好，自發(fā)性氣胸指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔引起的。一般這種情況需要根據(jù)癥狀選擇治療，如果出現(xiàn)呼吸困難，則是需要平臥吸氧，抽氣緩解治療的。如果患者無明顯癥狀者可不抽氣。經(jīng)休息，氣體可自行吸收而痊愈。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！下面我來給你談?wù)劇白园l(fā)性氣胸”的問題。正常情況下，胸膜腔(肺和胸壁)之間沒有氣體，僅有少量液體潤滑，如果在沒有明確誘因(如外傷、侵入性操作等)情況下，胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)了氣體，則稱為自發(fā)性氣胸，與之相對，由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸，稱為繼發(fā)性氣胸。對于多數(shù)自發(fā)性氣胸，病因不甚明了，一般認為是肺尖部胸膜下大皰破裂，稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(原發(fā)的意思就是具體病因尚不確定)。原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者男、女性比例為6：1，典型的患者是身材削瘦的高個青年。自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是突發(fā)的胸痛和氣短，可有咳嗽，癥狀的嚴重程度與氣胸的多少(胸膜腔內(nèi)氣體的多少，即氣體壓迫肺組織的程度)及與有無伴發(fā)的疾病有關(guān)，例如患有嚴重肺氣腫的患者，呼吸功能也很差，即使較小范圍的氣胸，也可有明顯的癥狀，需要積極的處理。自發(fā)性氣胸的最重要的檢查手段是X線正、側(cè)位胸片，可判斷氣胸的范圍、程度和有無伴發(fā)疾病。自發(fā)性氣胸的處理原則依據(jù)氣胸程度，伴發(fā)疾病和是否復(fù)發(fā)等而定。一般說來，對＜30％的氣胸，可進行針吸或細導(dǎo)管抽吸，而超過此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者，應(yīng)行胸腔閉式引流術(shù)。但是，有的患者經(jīng)上述處理后氣胸并不緩解，或緩解后復(fù)發(fā)(原發(fā)性自發(fā)性氣胸第一次復(fù)發(fā)率達50％，而一次復(fù)發(fā)后二次復(fù)發(fā)率達80％)。對于此類患者及從事飛行員、潛水員等壓力變化較大的職業(yè)者，就行手術(shù)治療，根除后患。本病屬中醫(yī)“喘證”、“肺脹”范疇。1）臨床表現(xiàn)1.常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。2.急聚發(fā)病，典型癥狀為患側(cè)胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側(cè)，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3.肺壓縮小于30％時，癥狀不明顯或較輕。張力性氣胸可突然氣急、嚴重呼吸困難、大汗、紫紺，甚至，出現(xiàn)意識喪失、休克。2）診斷1．突發(fā)的胸痛和呼吸困難。2．查體可見患者胸廓隆起，呼吸運動減弱，叩診呈鼓音，心、肝濁音區(qū)消失，氣管向健側(cè)移位，聽診語顫、呼吸音減弱或消失。3．X線檢查：肺向肺門處萎縮，呈圓球形陰影，局部透亮度增加且，無肺絞理，其邊緣可見發(fā)線狀胸膜界陰影。4．根據(jù)臟層胸膜破裂情況及胸腔內(nèi)壓力變化將氣胸分為三型。①閉合性氣胸--為臟層胸膜裂口隨著肺萎縮而關(guān)閉，空氣停止進入胸腔，胸腔內(nèi)壓接近或稍高于大氣壓，抽氣后，胸內(nèi)壓下降，留針1—2分鐘壓力不再升高。②開放性氣胸--支氣管胸膜瘺持續(xù)開放，空氣自由進出胸膜腔，胸內(nèi)壓接近大氣壓，抽氣后壓力不變。③張力性氣胸--裂孔呈單向活瓣作用，吸氣時，空氣進人胸膜腔，呼氣時，空氣滯積于胸膜腔內(nèi)，胸內(nèi)壓急驟上升，可超過1．96kpa，抽氣后胸內(nèi)壓下降，又迅速上升為正壓。5．本病應(yīng)注意與肺栓塞、急性心肌梗塞等鑒別。3）治療1．西醫(yī)藥治療①一般治療A.臥床休息，高濃度吸氧。B.鎮(zhèn)咳：咳必清50毫克，1日3次，或復(fù)方甘草片2片，1日3次。②排氣療法A.穿刺抽氣法：坐臥或仰臥位，于患側(cè)鎖骨中線第2肋間或腋前線第4肋間穿刺排氣。B.閉式引流排氣法：部位同上。外科切開插管或套管針，一端插人胸膜腔并固定于胸壁上，另一端接水封瓶。C.負壓吸引排氣法：胸腔引流管連接于負壓連續(xù)排氣裝置，使胸膜腔壓力保持負壓水平。③手術(shù)治療：經(jīng)上述治療無效，需考慮手術(shù)治療。2．中醫(yī)藥治療①肝肺氣郁--胸痛胸悶，咳嗽氣促，呼吸困難，舌暗、苔薄白，脈沉弦。取白芍、丹參、白芨各30克，柴胡、枳殼、桔梗、半夏、郁金、川楝于各10克、甘草6克。本方疏肝理氣，宜肺開郁。中成藥：開胸順氣丸。②胸陽不振--胸痛胸悶，氣短，咳嗽，面灰肢冷，舌胎薄白，脈弦澀。用全瓜萎、白芨各30克，丹參15克，枳實、薤白、郁金、半夏、桔梗各10克、甘草、桂枝各6克。本方寬胸理氣，通陽散結(jié)。③上盛下虛--咳喘氣短，呼多吸少，痰多色白，汗出肢冷，苔白，脈弦滑。取白芨30克，白芍15克，蘇子、半夏、橘紅、當(dāng)歸、郁金、柴胡各10克、甘草6克，肉桂、沉香各3克。本方降氣化痰，納氣定喘④氣陰兩虛--呼吸困難，咳嗽痰少，氣短乏力，心煩口渴，舌淡紅少苔，脈細數(shù)無力。用生黃芪30克，太子參、玄參、沙參、丹參各15克，麥冬11克，五味于、桔梗、杏仁、紫菀各10克。本方益氣養(yǎng)陰，潤肺止咳。中成藥：生脈飲口服液，養(yǎng)陰清肺膏。4）預(yù)防與調(diào)養(yǎng)1.注意原發(fā)病的治療。2.有慢性肺部疾病者，注意體育鍛煉，禁忌劇烈運動。3．禁煙戒酒。女性患者還要注意一點，月經(jīng)跟氣胸的發(fā)生也有一定的關(guān)系，雖然發(fā)生率很低，但也不容忽視。有子宮后屈、宮頸狹窄、處女膜閉鎖等異常情況的女性，會有經(jīng)血排出不暢，脫落的子宮內(nèi)膜碎片可能逆流進人輸卵管，少數(shù)碎片行得更遠，可隨著呼吸運動和腸蠕動形成的腹腔內(nèi)靜水壓“氣流”，一直向上到達隔肌，如隔肌先天發(fā)育不良，存在缺損的話，這些不安分的子宮內(nèi)膜就有隙可乘，進人胸膜。子宮內(nèi)膜遷移至胸膜及肺表面生長，當(dāng)月經(jīng)來潮時便發(fā)生脫落。由于胸膜很薄，易發(fā)生損傷，致使空氣從肺部進人胸膜腔內(nèi)，形成氣胸，發(fā)生癥狀。這叫子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥也可能與人工流產(chǎn)吸宮術(shù)有關(guān)。手術(shù)時，子宮腔內(nèi)為負壓，突然拔出吸管，外界空氣立即進人，使宮內(nèi)負壓變成正壓。此時，宮腔內(nèi)有活力的子宮內(nèi)膜碎片便有可能經(jīng)輸卵管倒流人胸腔。愛心提示：以上介紹用方，請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化，辨證選擇使用。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。