月經剛結束第四天性生活用力后出血，可能是子宮內膜未完全修復、陰道損傷、宮頸疾病、婦科炎癥、內分泌失調等原因所致。 1. 子宮內膜未完全修復：月經結束后，子宮內膜的修復需要一定時間。此時性生活用力，可能導致未修復好的內膜再次脫落出血。 2. 陰道損傷：性生活過于用力可能造成陰道壁的擦傷或裂傷，引起出血。 3. 宮頸疾病：如宮頸息肉、宮頸炎甚至宮頸癌，在性生活刺激下可能出現出血。 4. 婦科炎癥：陰道炎、盆腔炎等婦科炎癥，陰道和盆腔組織處于充血狀態，性生活易引起出血。 5. 內分泌失調：體內激素水平波動，影響子宮內膜的穩定性，也可能導致出血。 總之，出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，在出血期間應避免性生活，保持外陰清潔。

你好，陰道出血考慮和婦科炎癥,尤其是宮頸糜爛或宮頸炎或宮內膜炎,陰道炎可能性大.建議你盡快復查腹部b超檢查和婦科檢查是否有婦科炎癥.可能與這個有關系的.