晚上睡覺時(shí)出現(xiàn)咬舌頭、雙手緊握拳頭亂打、雙腳亂踢的情況，可能由癲癇、夢(mèng)魘、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征、精神心理因素等引起。 1.癲癇：大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致?；颊叱Ｓ型蝗灰庾R(shí)喪失、肢體抽搐等表現(xiàn)。腦電圖等檢查有助于診斷。治療常使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物。 2.夢(mèng)魘：通常因精神壓力大、睡眠環(huán)境不佳等。表現(xiàn)為睡眠中出現(xiàn)恐怖夢(mèng)境，伴有肢體動(dòng)作。改善睡眠環(huán)境、緩解壓力可緩解。 3.睡眠呼吸暫停綜合征：氣道阻塞致呼吸暫停，缺氧可引發(fā)異常動(dòng)作。多導(dǎo)睡眠圖可明確診斷。治療包括減肥、佩戴口腔矯治器，嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 4.不寧腿綜合征：腿部不適感導(dǎo)致睡眠中動(dòng)作異常。補(bǔ)充鐵劑、多巴胺能藥物如普拉克索等可能有效。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等可能引起。心理評(píng)估可輔助診斷，心理治療結(jié)合藥物如舍曲林、氟西汀等有助于改善。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的睡眠習(xí)慣和心態(tài)也很重要。

癲癇是小兒神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,睡眠是癲癇臨床發(fā)作和異常放電的重要激活因素.臨床上任何癲癇發(fā)作均可發(fā)生于睡眠中.研究表明,大約25~30的癲癇發(fā)作主要出現(xiàn)于睡眠期.在國際抗癲癇聯(lián)盟1989年發(fā)表的癲癇和癲癇綜合征分類中,有些癲癇綜合征主要或全部發(fā)作于睡眠期.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波(BECT),覺醒期全身性強(qiáng)直陣攣癲癇,癲癇伴慢波睡眠期持續(xù)棘波(CSWS)等.研究證明額葉癲癇也更多地在睡眠期發(fā)作,典型的例子如常染色體顯性夜間額葉癲癇(ADNFLE),其發(fā)作幾乎均發(fā)生于夜間睡眠中.某些特殊的癇樣放電式樣也多見于睡眠期,例如睡眠期癲癇電發(fā)放持續(xù)狀態(tài)(ESES).ESES可見于多個(gè)癲癇綜合征,例如癲癇伴慢波睡眠期持續(xù)棘波,BECT,Landau-Kleffner綜合征等.睡眠相關(guān)性癲癇和發(fā)作性睡病,夜驚,夢(mèng)魘,OSAS等睡眠障礙具有諸多共同點(diǎn).均發(fā)生于睡眠期,表現(xiàn)也多為發(fā)作性,可伴發(fā)精神不振或行為異常等.但治療原則迥異,預(yù)后也有很大差異.睡眠相關(guān)性癲癇一旦確診,一般需進(jìn)行正規(guī)抗癲癇治療,否則反復(fù)發(fā)作有可能影響神經(jīng)精神功能.而其他睡眠障礙,如夜驚,夢(mèng)魘等,則一般勿需特殊治療,大多具有自限性特征.有些睡眠障礙如發(fā)作性睡病,OSAS,雖需要給予藥物或器械干預(yù),預(yù)后也大多良好.因此對(duì)睡眠相關(guān)癲癇的認(rèn)識(shí)主要在于與其他常見睡眠障礙的鑒別診斷,以避免錯(cuò)誤的治療.鑒別診斷的基本要點(diǎn)首先是熟悉上述疾病各自臨床特征,確診的關(guān)鍵方法是腦電圖檢查,特別是自然睡眠腦電圖或長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè).最好能同時(shí)進(jìn)行PSG檢查,一方面對(duì)一般睡眠障礙可協(xié)助診斷,另一方面對(duì)睡眠相關(guān)性癲癇可增加癇樣放電的檢出率,并有助于判斷其與睡眠周期的關(guān)系.在某些睡眠相關(guān)性癲癇,癇樣放電頻率與睡眠周期關(guān)系密切.我們對(duì)BECT癇樣放電的晝夜規(guī)律研究證實(shí),發(fā)放頻率在清醒期平均4.5次/分,而在全夜的NREM期則高達(dá)27~50次/分,部分病例出現(xiàn)ESES的特征,REM睡眠期異常放電也可達(dá)20次/分以上.Landau-Kleffner綜合征也可見到類似的晝夜發(fā)放規(guī)律.既往多數(shù)ADNFLE被誤認(rèn)為夜驚或其他睡眠障礙.其主要臨床特點(diǎn)是夜間睡眠中變異很大的行為異常.常見癥候包括睡眠中突然睜眼,喚醒,或有驚恐表現(xiàn),多伴肌張力不全或其他運(yùn)動(dòng)障礙,少數(shù)病例出現(xiàn)睡眠相關(guān)性攻擊性行為.全夜可頻繁發(fā)作,可多達(dá)數(shù)十次.發(fā)作時(shí)腦電圖約30病例見額區(qū)為主的發(fā)作期異常放電,約半數(shù)病例僅表現(xiàn)為前頭部節(jié)律性慢波,10的病例發(fā)作期腦電圖顯示彌漫性背景活動(dòng)變平.白天清醒期腦電圖僅11.8出現(xiàn)癇樣放電.PSG監(jiān)測(cè)證實(shí),本病發(fā)作發(fā)生于慢波睡眠期(NREM第2~4期),清醒期可有少量發(fā)作.半數(shù)以上的患兒日間有神經(jīng)精神異常表現(xiàn),包括晨起喚醒困難,疲乏和日間過度嗜睡等.本病為常染色體顯性遺傳,在澳大利亞一個(gè)大家系的研究發(fā)現(xiàn)位于20q13.2~13.3的CHRNA4基因突變與本病有關(guān).文獻(xiàn)報(bào)告的治療藥物包括卡馬西平,氯硝西泮或拉莫三嗪等.多數(shù)呈現(xiàn)顯著療效,表現(xiàn)為發(fā)作明顯減少甚至完全終止,日間清醒期的不適主訴減少或消失.

癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對(duì)能否治好這個(gè)病持悲觀態(tài)度.必須指出,大多數(shù)癲癇的愈后較好,當(dāng)然也有少數(shù)癲癇難以控制,愈后不理想.癲癇患者應(yīng)持樂觀態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,緩解年限長(zhǎng)些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等.

你好,根據(jù)你的提問,不能根治,需要長(zhǎng)期服用藥物預(yù)防發(fā)作.希望回答可以對(duì)您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝您身體健康.