雙側(cè)頸部小淋巴結(jié)和甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲粗糙可能由多種原因引起，如炎癥、自身免疫性疾病、腫瘤等。需要進(jìn)一步檢查明確病因，包括甲狀腺功能檢查、抗體檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)檢查等，然后采取相應(yīng)的治療措施。 1. 炎癥：如果是細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的炎癥，可使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如利巴韋林）進(jìn)行治療。同時(shí)注意休息，多喝水。 2. 自身免疫性疾病：如橋本甲狀腺炎，可能需要使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）或免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）來調(diào)節(jié)免疫。 3. 甲狀腺功能異常：若存在甲亢，可使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）；甲減則需補(bǔ)充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉）。 4. 腫瘤：良性腫瘤定期復(fù)查，惡性腫瘤可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5. 其他原因：如碘攝入異常，要調(diào)整飲食中碘的攝入量。 總之，出現(xiàn)雙側(cè)頸部小淋巴結(jié)和甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲粗糙，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

這個(gè)一般是有淋巴結(jié)炎癥和甲狀腺炎的情況，這個(gè)積極治療。

這個(gè)一般是有淋巴結(jié)炎癥和甲狀腺炎的情況，這個(gè)積極治療比較好。