肝功能檢查中總膽紅素 37.9、直接膽紅素 10.5、谷氨酰 194 異常，可能由多種原因引起，如肝膽疾病、藥物影響、不良生活習慣、自身免疫性疾病、血液系統疾病等。 1. 肝膽疾病：常見的有肝炎、膽囊炎、膽結石等。肝炎可能由病毒感染、酒精、藥物等引起，會損害肝細胞，影響膽紅素代謝和膽汁排泄。膽囊炎和膽結石可導致膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高。治療上，針對肝炎需要抗病毒、保肝治療，常用藥物有恩替卡韋、復方甘草酸苷等；膽囊炎和膽結石可能需要抗感染、利膽，嚴重時需手術，如頭孢呋辛、消炎利膽片。 2. 藥物影響：某些藥物如抗結核藥、抗生素等可能損傷肝細胞，導致肝功能異常。需停用可疑藥物，并進行保肝治療，如使用谷胱甘肽。 3. 不良生活習慣：長期酗酒、熬夜、過度勞累等可使肝臟負擔加重。應調整生活方式，戒酒、規律作息、避免勞累。 4. 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，自身免疫系統攻擊肝細胞。治療常使用免疫抑制劑，如潑尼松。 5. 血液系統疾病：溶血性貧血等可使膽紅素生成過多。治療要針對病因，如使用糖皮質激素。 出現肝功能異常應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療措施。同時要注意休息，保持良好的生活習慣，促進肝臟恢復。

您的檢查結果顯示：總膽紅素高、直接膽紅素高、間接膽紅素也高，很可能是肝細胞性黃疸。不知道您現在有沒有皮膚黃、尿液黃、鞏膜黃等癥狀。另外，您的谷氨酰轉肽酶嚴重高于正常值，有可能是膽汁淤積或腫瘤引起。對于您的情況，建議及時到醫院檢查，比如說血檢、乙肝兩對半等。由于您的情況，還不是特別清楚，所以無法準確的判斷，也無法確定病因，如果您要了解更多的相關知識的話，可以到http：//www.njgbzxw.com/自己查一下。

你好，你的情況最好是去看中醫，采取中藥治療效果比較理想。

1、總膽紅素(TBIL)[正常參考值]咖啡因法：0.3-1.Omg/dL。[臨床意義]增高見于溶血性、肝細胞性、阻塞性黃疸等病。2、直接膽紅素(DBIL)[正常參考值]鹽酸法：0-0.35mg/dL。[臨床意義]增高見于膽石癥、膽管癌、阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸。3、間接膽紅素(IBIL)[正常參考值]0.3-0.7mg/dL。[臨床意義]增高見于肝細胞性黃疸等疾病。4、丙氨酸轉氨酶(ALT)[正常參考值]速率法(酶法)：5-35IU/L。[臨床意義]增高見于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、肝壞死、肝癌、膽管炎、膽囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多發性肌炎、酒精、化學毒物、藥物等因素致肝損害。

你好,根據你描述的情況考慮膽紅素異常通常反映肝膽方面的問題，如果肝膽沒有問題的話一般是不用擔心的。