胎兒室間隔聲像改變可能由多種原因引起，包括胚胎發育異常、遺傳因素、環境因素等。需要密切關注，進行進一步檢查和評估，并采取相應措施。 1. 胚胎發育異常：在胎兒發育過程中，心臟結構的形成可能出現異常，導致室間隔缺損。這可能與早期細胞分化和組織形成的過程有關。 2. 遺傳因素：某些遺傳疾病或基因變異可能增加胎兒室間隔缺損的風險。家族中有先天性心臟病史的，風險相對較高。 3. 環境因素：孕婦在孕期接觸有害物質，如化學毒物、放射性物質等，可能影響胎兒心臟發育。 4. 病毒感染：孕期感染某些病毒，如風疹病毒、巨細胞病毒等，可能干擾胎兒心臟正常發育。 5. 其他因素：孕婦營養不良、患有某些疾病（如糖尿病）等也可能對胎兒心臟發育產生不利影響。 總之，胎兒室間隔聲像改變需要引起重視，后續應按醫生建議進行遺傳優生咨詢和復查。通過綜合評估，制定合適的處理方案，以保障胎兒的健康。

現在還不能定下來就是室間隔缺損，因為月份較小。建議等胎兒再大些做四維B超看下，有些器官就可以長成，特別是心臟某些部位缺損可能會長好。