月經不規律，干凈后同房有血絲，可能是內分泌失調、婦科炎癥、宮頸病變、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等原因所致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，會影響月經周期和經量。長期的內分泌失調還可能導致排卵異常。可通過激素六項檢查明確，治療上可能會使用黃體酮軟膠囊、戊酸雌二醇片等藥物。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，會使陰道和宮頸黏膜充血、水腫，容易在性生活時出現接觸性出血。需要進行白帶常規、婦科超聲等檢查，明確后使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、婦炎康片等藥物治療。 3.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變等，在性生活的刺激下可能會有出血。一般通過宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等診斷，必要時需進行宮頸錐切術。 4.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成息肉，會導致月經異常和性生活后出血。通過婦科超聲可發現，治療多采用宮腔鏡下息肉切除術。 5.子宮黏膜下肌瘤：向宮腔內生長的肌瘤，會影響子宮收縮和內膜脫落，導致月經紊亂和出血。可經超聲、宮腔鏡等檢查確診，治療以手術切除為主，如子宮肌瘤剔除術。 出現月經不規律和性生活后出血的情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持良好的生活習慣。

婦科炎癥可能大,尤其是宮頸糜爛或宮頸炎或宮內膜炎,陰道炎可能大.建議你盡快看醫生做腹部b超檢查和婦科檢查是否有婦科炎癥.可能與這個有關系的.