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            九個月寶寶腦出血后腦積水,治療如何抉擇

            腦出血

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):三個月的寶寶自發性腦出血后出現腦積水,九個月了還不會翻身,會無意識地叫爸爸媽媽。右手不會自主抓物。曾經治療情況和效果:寶寶三個月的時候腦出血,住了一個星期的醫院,出血量沒有增多,不用手術,出院后兩周復查,已經吸收了,但是有腦萎縮及左側硬膜下積液,醫生說注意觀察就好。現在寶寶九個月了,右側手不會抓物,還不能翻身,再次CT檢查,積液擴大了,醫生建議手術治療。想得到怎樣的幫助:去看了不同的醫生,有個醫生就建議手術,有個醫生就說手術的作用不大,建議做康復治療,促進及腦的發育,積水就自然會消失了,該聽誰的咧?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              九個月寶寶腦出血后出現腦積水,面臨手術和康復治療兩種不同建議,需綜合考慮多方面因素,包括腦積水程度、寶寶身體狀況、腦發育情況、治療風險及預后等。 1.腦積水程度:積液擴大的速度和量對腦組織的壓迫程度是關鍵。若進展迅速且量大,手術引流可能更迫切。 2.寶寶身體狀況:評估寶寶的整體健康狀況,能否耐受手術創傷及后續恢復。 3.腦發育情況:了解腦發育的受損程度,若仍有較大恢復潛力,手術配合康復可能效果更好。 4.治療風險:手術存在一定風險,如感染、出血等;康復治療相對溫和,但效果可能較慢。 5.預后:預測不同治療方法對寶寶未來運動、認知等功能恢復的影響。 綜合以上因素,家長應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合寶寶的治療方案。同時,無論選擇哪種方法,都要積極配合治療,關注寶寶的病情變化。

              2025-01-08 21:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              腦積水早期對智力沒有影響,晚期病例可出現表情呆滯、智力遲鈍、視力減退、肢體癱瘓。早期的干預和訓練也會使孩子盡快好起來。對癥、預防感染、營養神經等治療。

              2015-12-08 10:45
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            王智

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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