PBC 和自身免疫性肝炎患者確診糖尿病如何治療
患有PBC,自身免疫性肝炎,服用優思弗,流唑嘌呤片監測空腹血糖多年都正常,今年三月底空腹血糖,尿糖正常。兩個星期后驗尿常規尿糖+++,4月23日又重新驗尿常規和葡萄糖耐量,尿糖陰性,空腹血糖5.4,餐后半小時血糖11,餐后1小時血糖14.8,餐后2小時血糖12.2,餐后3小時血糖3.7,醫生給定糖尿病,因患自免肝,不用藥物,注射胰島素早、晚餐前半小時2單位監測空腹血糖多年都正常,今年三月底空腹血糖,尿糖正常。兩個星期后驗尿常規尿糖+++,4月23日又重新驗尿常規和葡萄糖耐量,尿糖陰性,空腹血糖5.4,餐后半小時血糖11,餐后1小時血糖14.8,餐后2小時血糖12.2,餐后3小時血糖3.7,醫生給定糖尿病,因患自免肝,不用藥物,注射胰島素早、晚餐前半小時2單位
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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PBC 即原發性膽汁性膽管炎,自身免疫性肝炎患者確診糖尿病,治療需綜合考慮多方面因素,包括疾病特點、血糖控制目標、藥物選擇、飲食管理和運動等。 1. 疾病特點:PBC 和自身免疫性肝炎均屬于自身免疫性疾病,會影響肝臟功能。糖尿病的發生可能與肝臟代謝異常、胰島素抵抗等有關。 2. 血糖控制目標:應根據患者的年齡、并發癥情況等制定個體化的血糖控制目標,一般空腹血糖控制在 4.4 - 7.0 mmol/L,餐后血糖控制在 10.0 mmol/L 以下。 3. 藥物選擇:由于存在自身免疫性肝病,口服降糖藥可能會加重肝臟負擔,所以選擇胰島素治療是較為合適的。同時,要密切監測血糖,根據血糖變化調整胰島素劑量。 4. 飲食管理:控制總熱量攝入,合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。增加膳食纖維的攝入,避免高糖、高脂肪食物。 5. 運動:適量運動有助于提高胰島素敏感性,控制體重,如散步、慢跑、游泳等,但要避免過度勞累。 總之,對于患有 PBC 和自身免疫性肝炎的糖尿病患者,治療需要綜合考量,在醫生的指導下進行規范治療和管理,以控制血糖,延緩并發癥的發生。
2025-01-08 22:19
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好!建議做糖耐量實驗明確診斷!正確診斷,正規治療!隨時聯系!
2015-12-09 00:40
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這情況需要進一步檢查,還是不排除糖尿病的
2015-12-08 23:46
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好!您的情況可能是糖尿病。建議您測一下糖化血紅蛋白,看看血糖情況如何。另外測血糖餐前餐后標準有區別。平時還是要注意不要吃太甜的東西,多運動。醫生詢問:
2015-12-08 18:36
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,還不建的的,希望你先控制飲食,不要吃甜食,和水果,在控制一下主食,多吃蔬菜,一個月以后在查,希望你采納
2015-12-08 16:24
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