5 周歲女孩出現尿急尿痛，伴有胡桃夾現象和腎小球出血，吃藥不見效，可能是疾病本身較復雜、藥物不敏感、日常護理不當、存在其他潛在病因、個體差異等原因。 1. 疾病本身較復雜：胡桃夾現象可能導致腎靜脈受壓，影響腎小球功能。腎小球出血也可能由多種原因引起，如免疫性疾病、感染等。 2. 藥物不敏感：所用藥物可能對孩子的病情不適用，需要調整用藥方案。 3. 日常護理不當：孩子飲水不足、排尿不及時、局部衛生不佳等，都可能影響恢復。 4. 存在其他潛在病因：可能存在未被發現的泌尿系統畸形、結石等問題。 5. 個體差異：每個孩子的身體對疾病的反應和藥物的吸收代謝能力不同。 對于這種情況，家長應帶孩子到正規醫院進一步檢查，明確病因，調整治療方案。同時，要注意孩子的日常護理，保證充足飲水，保持尿道口清潔。

這種情況要去醫院自己整自己的檢查一下看是什么問題？檢查清楚以后再積極的對癥治療這個疾病。要積極的治療，以免延誤病情。