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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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氣腫性腎盂腎炎是一種嚴重的急性壞死性感染性疾病,主要由產氣細菌引起,多發生于糖尿病患者,也可見于尿路梗阻、免疫功能低下等人群。其癥狀包括高熱、寒戰、腰痛、尿頻、尿急等,若不及時治療,可能危及生命。 1.病因:產氣細菌感染是主要原因,常見的有大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等。糖尿病患者血糖控制不佳時,機體抵抗力下降,易發生感染。尿路梗阻導致尿液排出不暢,也會增加感染風險。免疫功能低下者抵御細菌能力減弱,易患病。 2.癥狀:患者常有高熱、寒戰,體溫可達 39℃以上。腰部疼痛明顯,呈持續性鈍痛或絞痛。尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀較為常見。部分患者還可能出現惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。 3.診斷:通過血常規、尿常規、血培養、尿培養、影像學檢查(如 B 超、CT 等)來明確診斷。 4.治療:早期足量應用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、亞胺培南等。若病情嚴重,可能需要進行腎穿刺引流或腎切除手術。 5.預后:及時治療,多數患者可痊愈。但延誤治療可能導致膿毒血癥、腎衰竭等嚴重并發癥,甚至死亡。 氣腫性腎盂腎炎是一種嚴重的疾病,早期診斷和治療至關重要。患者一旦出現相關癥狀,應立即前往正規醫院就診,接受專業治療。
2025-01-09 11:21
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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一般認為,這種伴有氣體生成的腎臟感染除了必然要有產氣菌感染外,還必須具備以下兩個因素: 一是尿路梗阻如結石引起輸尿管阻塞;二是糖尿病未被控制,這可能是由于產氣菌使組織中和尿中的葡萄糖發酵生成二氧化碳和氫氣。氣腫性腎盂腎炎病人中有87%患有糖尿病,而不伴糖尿病者往往伴有輸尿管梗阻。女性較男性易患氣腫性腎盂腎炎,這是由于她們的泌尿道的易感性而造成。感染后表現為寒戰發熱、肋腹痛、昏睡、精神錯亂、惡心嘔吐,少數人肋脊角有觸痛。
2015-12-08 21:53
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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氣腫性腎盂腎炎往往在抵抗力下降的糖尿病患者發生。氣腫性腎盂腎炎的病因是由于小血管病變、腎內小血管血栓形成和急性炎癥性水腫導致腎皮質缺血。壞死腎組織內大腸桿菌的無氧代謝產生硫化氫和氮氣,在腎實質內形成不規則的房。通常合并腎膿腫和腎周膿腫。有些病例甚至發生整個腎臟的壞死。
2015-12-08 15:09
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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一般認為,這種伴有氣體生成的腎臟感染除了必然要有產氣菌感染外,還必須具備以下兩個因素: 一是尿路梗阻如結石引起輸尿管阻塞;二是糖尿病未被控制,這可能是由于產氣菌使組織中和尿中的葡萄糖發酵生成二氧化碳和氫氣。氣腫性腎盂腎炎病人中有87%患有糖尿病,而不伴糖尿病者往往伴有輸尿管梗阻。女性較男性易患氣腫性腎盂腎炎,這是由于她們的泌尿道的易感性而造成。感染后表現為寒戰發熱、肋腹痛、昏睡、精神錯亂、惡心嘔吐,少數人肋脊角有觸痛。
2015-12-08 07:36
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