結核性胸膜炎患者出現關節疼痛和咳嗽，可能與疾病本身、藥物副作用、合并其他感染、自身免疫反應等有關。需要綜合評估，明確原因，采取相應治療措施。 1. 疾病本身：結核性胸膜炎可能導致胸膜炎癥刺激，引起咳嗽。炎癥累及關節，也可能引發關節疼痛。 2. 藥物副作用：抗結核藥物如吡嗪酰胺可能導致關節疼痛。 3. 合并其他感染：如細菌、病毒感染呼吸道，可引起咳嗽。 4. 自身免疫反應：身體的免疫機制異常，可能同時攻擊關節和呼吸道，導致癥狀。 5. 營養不良：患病期間營養攝入不足，影響關節和呼吸道的正常功能。 總之，對于結核性胸膜炎患者出現關節疼痛和咳嗽，需要及時就醫，進行相關檢查，如血常規、C 反應蛋白、胸部 CT 等，以明確原因。根據具體情況調整治療方案，同時注意加強營養，提高自身抵抗力。

只要不是耐藥菌感染，常用的抗結核藥都會有效。國家標準化療方案初治方案用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇4種藥物聯合應用。還可以用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素聯合應用。二線藥物常用的有、PAS、丙（乙）硫異煙胺、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素等等最近，美國發現了一種名叫R207910的藥物，他對具有抗藥性的菌株十分有效，有可能將結核病治療時間縮短一半。這是一種被稱為二芳基喹啉的化合物，它能夠中和一種酶，阻止結核菌利用這種酶產生能量。如果與現有藥物異煙肼和吡嗪酰胺結合使用，只需一個月，就能達到標準化療兩個月才能達到的效果。

你好，這種情況一般的情況往往是和胸肺疾病的情況有關的胸肺疾病也是可以誘發關節痛的情況的。另外檢查有無風濕免疫病的情況的。