龜頭起紅點、紅斑且有異味，可能由包皮龜頭炎、過敏、生殖器皰疹、梅毒、尖銳濕疣等引起。 1. 包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意個人衛生，導致細菌、真菌等感染。表現為龜頭紅腫、紅斑、瘙癢、異味等。治療可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2. 過敏：接觸過敏原，如避孕套材質、清潔劑等，引起過敏反應。癥狀包括紅斑、紅點、瘙癢。需避免接觸過敏原，可口服氯雷他定片緩解。 3. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染所致。初起為紅斑、紅點，后形成水皰。可使用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片治療。 4. 梅毒：由梅毒螺旋體感染引起。一期梅毒表現為硬下疳，即龜頭出現紅斑、潰瘍。治療常用芐星青霉素。 5. 尖銳濕疣：人乳頭瘤病毒感染引起。初期為淡紅色丘疹，逐漸增大增多。可通過激光、冷凍等方法去除疣體，配合干擾素等藥物治療。 出現龜頭起紅點、紅斑且有異味的情況，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持局部清潔干燥。

病情分析：您好，根據您的描述，這個可能是龜頭炎，是細菌感染引起的，可以及時吃一些抗菌消炎藥物治療，比如阿莫西林膠囊，左氧氟沙星膠囊，炎可寧片等。還可以用高錳酸鉀坐浴，平時注意多休息，多喝水，不吃辛辣刺激性食物，不喝酒，保持心情愉快，每天更換內衣褲。