左腎集合系統擴張伴輕度積水，腰底部酸脹勞累后加重，可能是由多種原因引起的，如輸尿管梗阻、腎盂腎炎、腎囊腫、泌尿系統腫瘤、先天性腎結構異常等。 1.輸尿管梗阻：可能是結石、狹窄或外部壓迫導致。需要進行靜脈腎盂造影、CT 尿路造影等檢查來明確。 2.腎盂腎炎：多由細菌感染引起。通過尿常規、尿培養等檢查來診斷。 3.腎囊腫：較大的囊腫可能壓迫腎盂導致積水。可借助腎臟超聲、CT 等檢查判斷。 4.泌尿系統腫瘤：腫瘤阻塞尿路可造成積水。需進行腫瘤標志物檢測、增強 CT 或磁共振成像等。 5.先天性腎結構異常：如腎盂輸尿管連接部狹窄。可通過影像學檢查確診。 總之，出現左腎集合系統擴張伴輕度積水和腰底部酸脹的癥狀，需要及時到正規醫院的泌尿外科進行全面檢查，以明確病因，采取針對性的治療措施。

中醫學認為腎積水病多因脾腎虧虛，水濕不運；或因砂石梗阻，影響水行；或濕熱灼陰，氣化不利，水道不暢。另外，水液積聚的部位不同會有不同的臨床表現，但腎積水產生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致，水液停聚使陽虛氣損，而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療腎積水主要應用的方劑有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黃、車前子、佩蘭、益母草、藿香、丹參。腎功能不全的患者如果伴有結石可以加用雞內金、金錢草、海金沙；如果舌暗有瘀斑者應給予20毫升的脈絡寧注射液或復方丹參注射液，加入250毫升的5%的葡萄糖液中，1次/天靜脈滴注；小便不利加黃柏、木通；血尿者應加白茅根、側柏葉、蒲黃等。