30 歲男性多種癥狀多年未愈,求病因及治療
大夫您好,請幫我找找病因.10余年來,患者長期遭受多種疾病侵?jǐn)_,主要癥狀表現(xiàn)為:①每日頭昏腦脹(但不頭痛,不眩暈,頭頂似乎一直壓著一塊巨石般沉重),時而有耳鳴現(xiàn)象,耳鳴輕重程度時強時弱。②大腿無力。大腿肌肉感覺像是骨中空空如也,異常難受。步行較長路程則腰酸背痛,爬樓梯費力。③失眠。每日午休時無法入睡,閉上眼睛后大腦不斷回想生活或工作中的小事,雖試圖控制大腦不去想任何事情但無濟(jì)于事。下午上班時則打哈欠頻繁不斷并伴之大量眼淚,其狀似乎真是傷心流淚似的,弄得好不尷尬;晚上雖容易入睡但入睡后常有做夢,易醒,醒后無法入睡。逢休假日不能長睡,再睡則極易發(fā)生夢魘,睡醒后身體愈加困乏,四肢無力。④記憶力嚴(yán)重下降,精力不集中,記憶困難,工作和學(xué)習(xí)效率不高。⑤有心悸現(xiàn)象。情緒易激動,激動時伴有心跳加速。⑥手腳易麻木。手臂若稍有擠壓則一分鐘左右將發(fā)生手部發(fā)麻現(xiàn)象,晚上睡覺時經(jīng)常被手發(fā)麻而痛醒。蹲姿不宜太久,否則腿部極易產(chǎn)生發(fā)麻現(xiàn)象。⑦口酸且清晨醒后口中有異味,尿常規(guī)結(jié)果PH=6⑧胃部、左右兩肋周圍等部位時常發(fā)生不定時、不固定部位輕微隱痛,但發(fā)作后持續(xù)時間不長疼痛即可自然消失。病史:已明確的癥狀:①5歲時因痢疾患脫肛至今未康復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為中氣下陷所致。②2002年胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎(伴糜爛)。輔助檢查:①B超(脾,膽,腎,膀胱等)②電子胃鏡③肝功能血液檢查,有抗體。均未見實質(zhì)性器官病變。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:多方求醫(yī),問診過名老中醫(yī),教授,醫(yī)師但至今仍未得到正確的病因結(jié)論及有效的治療。服用西藥中藥無數(shù)均無任何藥效。目前一般情況:小疾雖多尚能堅持工作,但精神狀態(tài)欠佳,缺乏生活情趣,有上進(jìn)心但心有余而力不足。不喜體育活動,凡事無興趣,生活枯燥無味。自疑為神經(jīng)系統(tǒng),肝,胃,腎器官功能失調(diào)。頭昏、耳鳴、失眠、多夢,肢體無力,記憶力衰退等癥狀比較復(fù)雜,很多疾病都可能有此癥狀。患者不通醫(yī)術(shù),無法確定病因及病理,多年的求醫(yī)之路已使我心灰意冷,我到底哪里出問題了?神經(jīng)衰弱?肝火旺盛?脾胃不和?腎虛?缺乏身體鍛練么?這些病癥之間有沒有因果關(guān)系?您可以理解患者多年無法徹底根治的疾病的頹喪心情。患者希望在此能夠獲得各位專家的治療建議,為患者帶來一線康復(fù)的希望。患者在此對您表示深深的謝意!男年齡:30體重:75Kg身高:172cm
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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該男性患者的癥狀較為復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)功能紊亂、氣血不足、脾胃虛弱、心理因素、缺乏鍛煉等。 1.神經(jīng)功能紊亂:長期的頭昏腦脹、耳鳴、失眠多夢、手腳易麻木等癥狀,可能是神經(jīng)功能失調(diào)所致。大腦的神經(jīng)遞質(zhì)失衡,影響了神經(jīng)信號的傳遞和調(diào)節(jié)。 2.氣血不足:大腿無力、腰酸背痛、心悸、記憶力下降等,可能是氣血不足,無法濡養(yǎng)身體各部位。 3.脾胃虛弱:口酸、異味、胃部及兩肋周圍隱痛,提示脾胃功能不佳,消化吸收能力弱。 4.心理因素:情緒易激動,對生活缺乏興趣,可能存在焦慮、抑郁等心理問題,影響身體的感受和功能。 5.缺乏鍛煉:不喜體育活動,身體機(jī)能得不到有效鍛煉和提升。 6.其他可能:長期的疾病狀態(tài)也可能導(dǎo)致身體的整體抵抗力下降,形成惡性循環(huán)。 綜合來看,患者的情況需要綜合調(diào)理。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血常規(guī)等,以明確具體病因。同時,保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運動,必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助。
2025-01-09 10:02
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