懷孕 20 周時發現單純皰疹病毒 IgG 抗體結果為 21.5，一般來說對胎兒的影響較小，但仍需綜合多方面因素判斷，包括孕婦的既往感染史、當前癥狀、胎兒的發育情況等。 1. 既往感染史：若孕婦之前曾感染過單純皰疹病毒，體內產生 IgG 抗體表明已獲得一定免疫力，再次感染對胎兒影響較小。 2. 當前癥狀：若孕婦此時無發熱、皰疹等癥狀，通常胎兒相對安全。 3. 胎兒發育：通過超聲等檢查，觀察胎兒的生長發育是否正常。 4. 抗體滴度變化：定期復查抗體滴度，若穩定或下降，一般問題不大；若持續升高，需警惕。 5. 其他病毒感染：排查是否合并其他病毒感染，如巨細胞病毒、風疹病毒等。 總體而言，單純皰疹病毒 IgG 抗體陽性需密切觀察和綜合判斷。孕婦應遵醫囑定期產檢，以便及時發現和處理可能出現的問題。

你好，這個屬于皰疹感染的情況，利巴韋林片口服，局部涂抹阿昔洛韋乳膏既可以，平時避免辛辣刺激性的食物，注意休息，清淡飲食多喝水少時油膩食物避免化妝品.