懷孕 8 個(gè)月產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒右腎積水并輸尿管擴(kuò)張，左腎盂分離，其嚴(yán)重程度需要綜合多方面因素判斷，包括積水程度、分離寬度、后續(xù)發(fā)展、有無(wú)合并其他異常以及胎兒整體發(fā)育情況等。 1. 積水程度：輕度的腎積水和腎盂分離可能是生理性的，隨著胎兒發(fā)育會(huì)逐漸改善。若積水嚴(yán)重，可能提示存在泌尿系統(tǒng)梗阻等問(wèn)題。 2. 分離寬度：一般來(lái)說(shuō)，腎盂分離在 10mm 以內(nèi)多為正常生理現(xiàn)象。超過(guò) 10mm 則需密切關(guān)注。 3. 后續(xù)發(fā)展：定期復(fù)查很關(guān)鍵，如果積水和分離情況沒(méi)有加重或逐漸減輕，通常不太嚴(yán)重。 4. 有無(wú)合并其他異常：若同時(shí)存在其他器官的發(fā)育異常，可能提示更復(fù)雜的情況。 5. 胎兒整體發(fā)育情況：包括胎兒的生長(zhǎng)指標(biāo)、羊水情況等，綜合評(píng)估胎兒的健康狀況。 總之，僅憑當(dāng)前的檢查結(jié)果不能確切判斷嚴(yán)重程度，需要密切隨訪觀察，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)一步檢查和評(píng)估，以確定最佳的處理方案。

雙腎不發(fā)育非常少見(jiàn)，患該癥胎兒體重低，呈未成熟的衰老狀，多合并身體其他部位的各種畸形，為potter綜合征〔1〕。超聲檢查時(shí)可見(jiàn)胎兒小于正常月份，胎兒胸腹腔內(nèi)均不能探及胎兒腎臟，膀胱不顯示，羊膜腔內(nèi)亦無(wú)羊水暗區(qū)。先天性一側(cè)或兩側(cè)腎不發(fā)育或異位，一般不伴有腎上腺的缺如和異位