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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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蝶骨腦膜瘤的眼眶病變是一種較為復雜的疾病,治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如腫瘤大小、癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。常見的藥物包括抗腫瘤藥物、激素藥物、脫水藥物、止痛藥物和營養神經藥物等。 1.抗腫瘤藥物:例如替莫唑胺,能抑制腫瘤細胞生長。 2.激素藥物:像地塞米松,有助于減輕炎癥和水腫。 3.脫水藥物:甘露醇可緩解顱內壓增高引起的癥狀。 4.止痛藥物:布洛芬能緩解疼痛。 5.營養神經藥物:甲鈷胺可以營養和修復受損神經。 蝶骨腦膜瘤的眼眶病變的治療需要綜合評估,藥物治療只是其中的一部分。患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并嚴格遵醫囑用藥。同時,要定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-01-09 11:58
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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顱眶溝通性腦膜瘤一般都是比較嚴重的病例,眼科醫生可以協助神經外科醫生進行顱內眶內腦膜瘤切除術,如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結構有粘連,或骨質有廣泛破壞,一般只能作部分切除,有的患者術后可復發(圖5)。全切蝶骨嵴腦膜瘤又不損害病人的神經功能并非易事。內側型腦膜瘤由于可能侵犯海綿竇和頸內動脈而尤為困難。無論是內側型或外側型,目前多采用以翼點為中心的額顳入路。對于直徑大于2.0cm的腫瘤,不要企圖完整切除腫瘤,以免損傷重要的血管和神經組織。在分離腫瘤與大腦中動脈的粘連時應特別小心,對于大腦中動脈的任何分支都應小心將其自腫瘤壁上分離下來,如分離確實困難,可將與動脈粘連的部分瘤壁留下來,盡量不要損傷大腦中動脈及其分支,以免術后造成嚴重的后果。 內側型腫瘤的深處是頸內動脈和視神經。多數情況是腫瘤呈球形生長,將頸內動脈向內推移,少數情況是頸內動脈被腫瘤包裹。前者,腫瘤與頸內動脈和視神經之間有一層蛛網膜相隔。手術顯微鏡下,包膜內切除腫瘤,使術野空間擴大,再將瘤壁向一方牽拉,可以找到頸內動脈和視神經,小心分離,多能全切腫瘤。如確有困難,不可勉強。但如腫瘤將頸內動脈包裹,頸內動脈可呈環狀縮窄,甚至閉塞,此時切除顱內動脈四周的腫瘤確有困難。 侵犯海綿竇的腫瘤,近年已能做到全切除。分離腫瘤時應注意辨認和保護Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經,對于海綿竇的出血可用明膠海綿,止血紗布,肌肉等材料壓迫止血。 為防止復發,提高長期生存率,術后可進行放射治療。
2015-12-08 14:39
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