血壓不穩(wěn)且低鉀多年,如何明確病因和控制血壓
血壓不穩(wěn)定,渾身無(wú)力大約有三四年了,查了高血壓系列,無(wú)其他病癥,做了彩超查了腎上腺腎動(dòng)脈,鉀2.89,其余均正常,早上六點(diǎn)起來(lái)吃一片依拉普利10MG,一片硝苯地平緩釋片,下午吃一片硝苯地平緩釋片,但血壓還不穩(wěn),鉀無(wú)查出因什么原因造成低鉀,還需做什么樣的檢查,能找出低鉀原因,吃什么樣的藥可以控制好高血壓
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血壓不穩(wěn)定且伴有低鉀多年,可能與飲食攝入不足、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、腎臟疾病、胃腸道疾病等有關(guān)。 1. 飲食攝入不足:長(zhǎng)期飲食不均衡,鉀攝入過(guò)少。可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含鉀的食物,如香蕉、橙子、土豆等。 2. 內(nèi)分泌疾病:如原發(fā)性醛固酮增多癥,會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留和鉀排出增多。需要進(jìn)行相關(guān)激素檢查,如醛固酮、腎素等,明確后可能需手術(shù)或藥物治療。 3. 藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致鉀流失,如利尿劑。需評(píng)估所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 腎臟疾病:腎小管功能障礙會(huì)影響鉀的重吸收。可進(jìn)行腎功能檢查、腎小管功能檢測(cè)等,根據(jù)病情治療。 5. 胃腸道疾病:頻繁嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致鉀丟失。治療原發(fā)疾病,同時(shí)補(bǔ)充鉀。 出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定和低鉀的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意飲食均衡,定期監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平。
2025-01-09 08:14
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,低鉀多與鉀鹽代謝障礙有關(guān),避免各種誘因如飽餐、大量進(jìn)食高糖飲食、過(guò)度疲勞等。必要時(shí)口服10%氯化鉀。如果是血壓持續(xù)一整天高,那就要用長(zhǎng)效降壓藥(硝苯地平緩釋片、蒙諾等),如果是在規(guī)定的時(shí)間里,一時(shí)性的的增高,那就用短效降壓藥(心痛定、卡托普利等)。醫(yī)生詢問(wèn):
2015-12-08 17:14
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥使血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.
2015-12-08 14:27
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你的情況有高血壓合并低血鉀的情況,且降壓效果不好,首先應(yīng)該排除有無(wú)繼發(fā)性高血壓的疾病,首先需排除的就是原發(fā)性醛固酮增多癥。其它需要排除的低血鉀的可能的原因有甲亢,感染,腫瘤等。建議到醫(yī)院完善腎上腺B超或CT,完善血醛固酮,兒茶酚胺的檢查。同時(shí)需完善的檢查有肝腎功,甲狀腺功能等。建議完善相關(guān)檢查,明確病因后在對(duì)因?qū)ΠY。希望回答能給您幫助,祝健康。醫(yī)生詢問(wèn):
2015-12-08 12:57
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什么是低鉀血癥? 低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»
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