74 歲父親頸動脈有斑塊且多次腦血栓,手術風險如何,可否保守治療?
我父親74歲,做頸動脈超聲發現頸部動脈血管有斑塊,左右邊都有。我父親八十年代開始,到現在,腦血栓發病有3回。后遺癥是左臂麻木、冰冷、可以活動。醫生建議做頸動脈血管剝離手術。我們子女聽了很害怕,不知道風險性有多大。保守治療可以?請教專家。謝謝!
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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頸動脈斑塊是中老年人常見的血管病變,多次腦血栓增加了治療的復雜性。手術有風險,但也有獲益;保守治療有一定效果,但也存在局限性。需綜合考慮患者的整體狀況,包括斑塊穩定性、血管狹窄程度、基礎疾病、身體耐受情況等。 1.斑塊穩定性:不穩定斑塊易脫落導致栓塞,增加腦梗死風險。穩定斑塊相對風險較低。 2.血管狹窄程度:嚴重狹窄影響腦部供血,手術改善供血效果可能更明顯;輕度狹窄保守治療常能控制。 3.基礎疾病:如有高血壓、糖尿病等,會影響治療選擇和預后。 4.身體耐受情況:評估心肺功能等,判斷能否承受手術創傷。 5.治療效果預期:手術可直接去除斑塊,但有創傷和風險;保守治療通過藥物控制,但效果可能較慢。 綜合評估各方面因素,與醫生充分溝通,權衡手術和保守治療的利弊,為患者選擇最適合的治療方案。
2025-01-09 04:47
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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老年男性,一過性抽搐失語,檢查發現雙側頸動脈狹窄。在沒有禁忌癥的前提下可以植入支架擴血管。所謂的禁忌癥就是有其他系統的疾病或凝血功能異常。植入后而要還需服用一段時間的抗血小板聚集藥物。
2015-12-08 14:21
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好;頸動脈斑塊是由于多重危險因素導致的頸動脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團塊狀結構。一般使用中藥活血化瘀,和西藥減低血脂治療為好。
2015-12-08 09:14
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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需要服用活血藥物緩解癥狀,可以結合中醫按摩針灸療法緩解
2015-12-08 06:48
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據您所說的這種情況,首先要考慮可能是有顱腦方面的問題。建議您可以去醫院做個顱腦的檢查看看,有沒有異常的情況,做相應處理。
2015-12-08 06:30
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