24 歲左屁股疼痛持續一年多，可能是坐骨神經痛，也可能是肌肉拉傷、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出癥、臀上皮神經炎、局部筋膜炎等原因引起。 1. 肌肉拉傷：多因運動或外傷導致，損傷肌肉后會引起疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張或損傷壓迫坐骨神經，產生疼痛。治療包括物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等。 3. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，引起臀部疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療，常用藥有塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等。 4. 臀上皮神經炎：臀上皮神經受損，出現疼痛。可采取針灸、理療、口服維生素 B1 等治療。 5. 局部筋膜炎：長期勞損導致筋膜炎癥，引起疼痛。治療方法有熱療、超聲波治療、服用洛索洛芬鈉等。 左屁股疼痛的原因較多，建議到正規醫院進行詳細檢查，如腰椎 CT、磁共振成像（MRI）等，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

這位朋友你好!考慮臨近器官存在感染,建議你去醫院外科就診,明確病因后再治療.