老人腦室出血保守治療可行嗎及現狀如何
08年2月5日早8點左右,姥姥在家收拾床上用品,因感覺不適自己倒在床上,及時被家人發現,此時,病人嘔吐咖啡色物體,發現后送入醫院,大概一小時左右,經過CT檢查為第三,第四,及側腦室出血,出血量50ml,醫院推薦引流及保守內科治療方案,顧及到老人年齡及多種常年病,采取了保守治療,治療之初,老人病情穩定,意識清楚,四肢可以活動,至今,將近5天,老人意識有些混亂,時而清楚,時而說話讓人費解,伴有嘔吐,黃色或白色液體(家人有喂少量水和稀飯)但血壓,體溫,呼吸,心率還較正常,四肢可以活動。請問大夫選擇保守治療是否可行?老人目前的狀況是否是病情加重的表現?危險期內家屬因注意些什么?病史:雙目失明(10年),心臟?。?0年),少量腦出血引起半身不遂(30年),膽結石,腎功能衰竭,萬分感謝您百忙之中的答復,焦急等待的老人的外甥
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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老人腦室出血采取保守治療是否可行,需綜合多方面因素判斷,包括出血位置、出血量、基礎疾病、治療后的癥狀變化及身體整體狀況等。老人目前的狀況可能是病情變化的表現。 1. 出血位置和量:第三、第四及側腦室出血,50ml 出血量較大,但保守治療在某些情況下也是可行選擇。 2. 基礎疾?。豪先擞须p目失明、心臟病、半身不遂、膽結石、腎功能衰竭等多種疾病,會增加治療難度和風險。 3. 治療后癥狀:意識時而混亂、嘔吐,可能是腦水腫、顱內壓增高等原因導致。 4. 身體整體狀況:雖血壓、體溫等較正常,但仍需密切觀察。 5. 治療方案:保守治療期間應密切監測生命體征,控制血壓,減輕腦水腫,預防并發癥??墒褂酶事洞?、呋塞米等脫水藥物,以及營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 綜合來看,保守治療有一定可行性,但需密切觀察病情變化。家屬要注意觀察老人癥狀,配合醫生治療,做好護理。
2025-01-09 04:10
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于清醒或輕度意識障礙,腦室內積血不多且無明顯腦室擴大者,可以采取止血,減輕腦水腫、腰穿等保守治療,若病人意識障礙加重或腦室明顯擴大則應積極采取手術治療。(2)腦室外引流,簡單易行,安全有效,并發癥少,無特殊禁忌證,手術易盡早進行,解決梗阻性腦積水。3)對于各腦室系統均鑄型且側腦室內積血多,形成占位性壓迫時,宜行穿通手術將血腫清除,且在直視下止血,術后可以注入尿激酶,避免因不明確出血點而注入后導致再出血,造成不良后果。
2015-12-08 07:16
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于原發性腦室出血一定要重視,你提到原發性腦室出血為你解答如下.你好,患腦出血,一般1~3個月后進行復查,可以做腦血管造影檢查等。
2015-12-08 03:58
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回答2
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莊棋軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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你好,這樣的問題,建議去醫院就診治療的,需要對癥治療,
2015-12-08 03:35
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好!應做頭顱CT檢查分析病因,.
2015-12-07 22:27
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