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            51 歲患者腦梗伴出血病情加重如何治療

            腦出血

            醫生您好,我這里有一位病人51歲,六年前突發腦梗并伴隨出血,經住院治療后恢復良好,能獨立行走并從事簡單體力勞動,2014年初病情突然加重,經醫院ct查明血栓部位為腦干并伴有心肌梗,現臥床不起,只能吃流食,稍一活動便惡心嘔吐不止。請問醫生,這種情況該如何治療呢?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              對于這位患者的情況,治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、藥物治療、康復訓練、飲食調整和心理支持等。 1.病情評估:詳細了解患者的病史、癥狀和體征,進行全面的神經系統檢查和相關影像學檢查,如頭顱磁共振成像(MRI)、腦血管造影等,以明確病變的具體部位和范圍。 2.藥物治療:使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷;改善腦循環藥物,如丁苯酞;神經保護劑,如依達拉奉;控制血壓、血糖、血脂的藥物,如硝苯地平、二甲雙胍、阿托伐他汀等。同時,針對心肌梗,可能需要使用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油。 3.康復訓練:制定個性化的康復方案,包括肢體功能訓練、語言訓練等,以提高患者的生活自理能力。 4.飲食調整:保證營養均衡,增加膳食纖維攝入,減少高脂肪、高鹽、高糖食物。 5.心理支持:關注患者的心理狀態,提供心理疏導,鼓勵其積極配合治療。 總之,對于該患者的治療需要多學科協作,綜合運用多種治療手段,同時患者家屬也要積極配合,共同促進患者的康復。

              2025-01-08 23:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              惡心嘔吐可以是顱內水腫導致的高顱壓或是應激性的胃潰瘍導致的,建議你根據情況將顱壓和胃藥的靜點治療,可以在當地醫生的指導,入院系統治療。

              2015-12-08 11:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這個情況考慮是屬于后遺癥的癥狀,你好,目前這個問題我建議及時住院治療,對癥治療試試。

              2015-12-08 06:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              CA199屬于腫瘤標志物的一種,腫瘤的話一般都是成多倍增高,另外慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等也可導致CA199低濃度增高或一過性增高。這種情況應結合病人其他不良癥狀檢查CT、B超等等,排除腫瘤的可能。病人已經做了彩超,沒有發現什么病灶。自身也沒有不良反映。

              2015-12-08 05:37
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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